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[病案讨论] 乳腺癌术后肝功指标升高,家属很着急,急求各位老师指导

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1# 楼主
发表于 2016-12-2 18:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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    各位老师好,我是山东济宁人,我妈妈今年60岁了,2015年8月份确诊右侧乳腺癌,在济宁医学院附院行右侧乳腺切除+腋窝淋巴结清扫术,术后给予TAC方案化疗六个周期,最后一次化疗于2015年12月20日结束。期间多次复查均未见远处转移。
    今年大约7月份再次复查时发现肝脏多发转移(最大的直径在7cm左右,记不清楚了),肋骨级髂骨均有转移。然后到山东省肿瘤医院就做,行化疗治疗,到现在已经做了5个周期了,期间换过几次方案,复查肝脏肿瘤无明显缩小(直径增大1cm)。上月准备行第六次化疗时复查肿瘤已经缩小一半左右(但病人的精神状况无明显改善,体重减轻,饮食差),复查肝功指标增高(谷丙,谷草大于100,具体不详),给予输液保肝治疗三天,肝功指标上升,改为口服联苯双脂治疗,肝功指标一直增高,医生建议先不打化疗,遂出院回家,昨天复查肝功示:总胆汁酸16.7umol/l,唾液酸878mg/l,谷丙转氨酶76.7u/l,谷草转氨酶388.2u/l,谷氨酰转肽酶654.9u/l,碱性磷酸酶399.2u/l,比上几次复查指标增高很多。
     大体情况就这些,我想请教各位老师几个问题,真心希望各位老师们给出专业性的解答,谢谢了。
     1.现在病人肝功指标这么高,怎么才能有效的降肝功能,想去继续化疗(这个问题很重要,希望老师能给个治疗方案,最好能推荐个医院)。
     2.病人总共做过11次化疗,发现肝脏转移后五次了,只有第五次化疗后肝脏转移灶缩小了,继续化疗能不能使病人真正受益,毕竟化疗对人的伤害很大。
     3.希望各位老师能给分析一下,下一步的治疗方案。
2# 沙发
发表于 2016-12-2 21:16 | 只看该作者
不是肿瘤专业的,仅供参考,肝功能异常考虑化疗相关,肝脏转移瘤相关,主要保肝治疗。推荐医院,天津肿瘤医院。
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