胰岛素储存的“三忌二注意”

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上午，天气异常闷热，120急救指挥中心突发指令，在东高国际13号楼402，接回患者梁xx，女，65岁，“晕倒待查，中暑？”，突发意识不清，伴恶心、呕吐、发热等症状，家人以为是患者中暑了，救护车把患者接回急诊科。

但凡接诊的患者，血压、血糖的这些基础检查可真少不了。

血压：120/68mmHg，还可以，但以患者的年龄，这个血压还是有些偏低，可是，一测血糖，医护人员可就侧目了：HIGH!

神马意思？！血糖太高了，超过了电脑设置的最高值！

一问，患者是个糖尿病患者，天天在家用胰岛素笔打胰岛素，血糖一直控制的还不错，这几天天这么热，胰岛素还像往常一样一直用，怎么还没控制好？

患者用药抢救之后，渐渐清醒过来，医护人员仔细询问，还是发现了问题：

原来，前段时间的高温天气，患者梁xx家也是整夜开着空调，梁某心想，反正在空调房里也挺凉快的，自己的胰岛素也就不用再放在冰箱里了。因为，如果放进冰箱，打胰岛素时反而太凉，还得在室温下放一会儿再打。挺麻烦的，于是，这些天，梁某的胰岛素就是这样在家里存放使用的，之前，一直是放在冰箱里……别的，可能也就是夏天天热，整天待在空调房里，出汗少，喝水也少，就是这些了。

可是，糖尿病过来会诊，分析的会诊出现酮症酸中毒的原因就在这里。

原因分析

胰岛素是一种蛋白质，蛋白质遇到高温会变质凝固。你也许会说，我开着空调啊？温度也都差不多，可这室内的温度比之冰箱内的温度可就难控多了。一会一开门，门窗缝隙也多，即使空调温度显示的在20-25°C之间，室内的温度实际上远远超过这个数。

室内开空调，对于人体来说温度适宜，但胰岛素遇到高温可就变质了，失去原有的生物活性，也就是失效。这就造成了一定意义上的胰岛素用量不足，会导致体内脂肪分解速度加快，产生大量酮体，严重时，就出现了像今天这样患者梁某的情景——糖尿病酮症酸中毒。

有的糖尿病患者整天待在空调房里，出汗少，饮水量又跟不上，整个人体处于脱水的状态而不知，血糖早已超标，若还采取原来的胰岛素用量，血糖就会出现失控。

胰岛素夏季存放“三忌两注意”：

忌高温、忌光照、忌剧烈震荡。

两注意：一、注意定时检测血糖，根据血糖在医生指导下调整胰岛素用量。

        二、夏季胰岛素用量要动态调整。如果吃的少，饮食清淡，血糖降低，要减量；若有感冒发烧等情况，就要增加胰岛素的用量。

而这动态调控的基础，就是监测血糖，不能长时间不监测血糖，一条路走到黑（一个剂量用到底）。