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孙某,女,45岁。月经一直正常规律,最近连续三个月未来月经,求诊中医,问曰:是不是绝经了,察舌淡白苔薄,脉滑中带涩。饮食二便正常,无更年期诸症。辨气滞血瘀,处方: 生水蛭10g 桃仁15g 生大黄6g 赤芍10g 红花6g 香附10g 小茴香15g 生蒲黄10g 五灵脂6g 三付 水煎服 日三次。服完月经即来,后期基本按月而至。 按:闭经一症,临床上分虚实寒热,上案一向月经正常,又无更年期症状,脉滑带涩,基本上属实证,故用行气活血法,其中比较有特色的用药是水蛭。按理说一般不用此药,多用丹参、当归、鸡血藤之类,但我发现在临床上加入水蛭效果更好,祛血生新,不伤正气。兼实偏热加大黄,一能去热,二能通瘀,甚妥。古道瘦马写于2011·11·26 |