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[妇科] 下腹痛痛15天,加重五天,盆腔炎?

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1# 楼主
发表于 2016-5-8 14:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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【一般资料】
患者 女 42岁 已婚 汉族
【主述】:
下腹疼痛15天,加重五天
【现病史】:
患者平时月经规律,周期2-3/20-22,月用卫生巾四片,有轻微痛经使pmp 2005-10-13,患者近十年来每年11月均五月经来潮,lmp 2005-12-06 ,三天赶紧,量如平时月经,有轻微下腹痛,自以为是痛经,未予重视,月经赶紧后仍有下腹部隐痛,自行在当地卫生院用药治疗(具体不详),疗效不明显,2005-12-16下腹痛痛加重,为隐痛,持续性,不向他处放射,伴腹胀及**下坠感,来我院就诊,门诊诊为“盆腔炎”予阿奇霉素,替硝唑等药静滴抗感染治疗五天,患者仍感下腹部隐痛无好转,门诊拟“盆腔炎”收住院,患者病程中无不规则**流血,无尿频、尿急,无腹泻,无转移性右下腹痛,无发热,无进行性体重下降,食欲睡眠可,大小便正常。
过敏史】
该患者对左氧氟沙星,青霉素,磺胺类等药过敏
妇检】:
外阴:(-),**:畅,内容多量乳白色分泌物宫颈:光滑,无举痛,宫体:前位,有压痛,附件:两附件均有压痛,以左侧明显
辅助检查:2005-12-20 B超示:左附件区偏上可见4.4*3.0cm无回声,后方增强,
2005-12-16 白带四项:清洁度二度,PH<4.5
患者1982年行阑尾切除术,
1990年行剖宫产术,
1997年行双侧输卵管结扎术
生育使:1-0-3-1,1988年曾因宫外孕行保守治疗。
【诊疗经过】
诊断意见:1.慢性盆腔炎;2.盆腔广泛粘连;3阑尾切除术后;4.剖宫产术后;5.绝育术后。
全胸片报告示 右下支气管炎,已予生理盐水20ML,庆大霉素8万U,A-糜蛋白酶4000U,**5ML雾化吸入,患者感觉效果不明显

2# 沙发
发表于 2016-5-8 22:39 | 只看该作者
可以试试中药治疗,也可以**给药!中药灌肠!

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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2016-5-9 06:18 | 只看该作者
2#说的极是,试试**给药是不错的选择。
头像被屏蔽
4
发表于 2016-5-9 11:07 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
5
发表于 2016-5-27 09:48 | 只看该作者
有可能感染了,去医院详细做彩超看哈,

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此消息发自Android版诊疗助手
6
发表于 2016-5-27 20:01 | 只看该作者
慢性盆腔炎说起来不是大病,但是这个病很难缠,只能自己多注意,根据你的症状我建议你静点氨曲南 和替硝唑 口服金刚藤软胶囊 口服药最好在来月经的时候服,消炎效果好,平时一定要注意不能吃凉的辣的东西,否则治疗效果大打折扣。
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