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[临床经验交流] 新人求教,糖尿病+心梗+心衰的治疗

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1# 楼主
发表于 2016-5-26 15:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者糖尿病多年,平时服用规则服药,近期心肌梗死支架手术后,平时胰岛素,氯比格雷治疗,一天前出现夜间呼吸困难,不能平卧,双下肢稍水肿,请问可以使用双克加螺内脂治疗吗?请大大们给个治疗方案

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2# 沙发
发表于 2016-5-26 20:54 | 只看该作者
出现心衰,主要是先治疗心衰咯i其他血糖的话还可以用胰岛素来控制嗯,这个问题应该不大。他现在应该也没有出现心梗吧,那主要还是通血管了

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3# 板凳
发表于 2016-5-26 21:51 | 只看该作者
吴成祖 发表于 2016-05-26 21:51:34
出现心衰,主要是先治疗心衰咯i其他血糖的话还可以用胰岛素来控制嗯,这个问题应该不大。他现在应该也没有 ...

好的,现在就是双克加螺内酯在治疗

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4
发表于 2016-5-28 16:50 | 只看该作者
若无禁忌症,可以先上利尿剂+ACEI,待心衰症状控制后加上β受体阻滞剂,心衰的治疗方案就足够了。
另外,注意利尿同时注意电解质紊乱。
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