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目的: 1. 对自伤、可能伤及他人的患者限制其身体或肢体活动,确保患者安全,保证治疗、护理顺利进行。 2.患儿过度活动,以利于诊疗操作顺利进行或者防止损伤肢体。 注意事项: 1.实施约束时,将患者肢体处于功能位,约束带松紧适宜,以能伸进一、二手指为原则。 2.密切观察约束部位的皮肤状况。 3.保护性约束属制动措施,使用时间不宜过长,病情稳定或者治疗结束后,应及时解除约束。需较长时间约束者,每2h松解约束带1次并活动肢体,并协助患者翻身。 4.准确记录并交接班,包括约束的原因、时间,约束带的数目,约束部位,约束部位皮肤状况,解除约束时间等。 操作后评价: 1. 按消毒技术规范要求分类整理使用后物品。 2. 正确指导患者: (1)告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,使患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性、征得同意方可使用。 (2)告知患者和家属实施约束中,注意观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况,定时松解。 (3)指导患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当的活动度。 3. 语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效。 4. 全过程动作熟练、规范,符合操作原则。 |
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