尿道插管后出血

a****i

患者男，于昨日行尿道插管，拔出后大量出血，用手压迫**下端，后尿道位置加压止血，轮流压迫5小时30分钟，出血停止，有少许渗血，六小时后患者小便，前段，中段无血，终末段大量血尿，继续加压，半小时后出血停止，病人八小时后小便又出血，给予留置导尿管，想压迫止血，外加导尿，本身感觉通过压迫止血可以止住，不想插尿管，18小时后还是插了，由于病人刚小便完，插尿管时没有尿液，现在等病人有第一次尿液在让他走，非急着回家，不过插入导尿管后尿道口没血流了，这是尿道严重的黏膜损伤吧，请问各位我是不是开始就应该插流置导尿管？还有就是留置一周还是两周？病人插入尿管没发现尿液流出，但是球囊打进去了7毫升生理盐水，回拉尿道没掉出来，有阻拉感，这样算不算插入成功，(病人刚小便完，考虑膀胱无尿）

l****1

从表述看，不像是黏膜严重损伤，倒像是首次插管时尿道壁毛细管破损，刚开始就要插管处理，因为处于尿道内部，破裂处愈合较外部要慢很多，至于后面插管是否到位，你的注液回拉法不太可靠
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此消息发自Android版诊疗助手

梦****5

这样的处理不是尿道损伤的处理规范，应引流尿液，留置尿管，膀胱冲洗，抗炎

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a****i

没有留置导尿管，已经五天没出血了，可今天患者搬了下东西，小便后又出血了。郁闷

a****i

回复 2# lwst2011


我也在想那次插尿管，但是如果没**去，球囊打7毫升，病人不是会很疼，或者打不进去吗

a****i

回复 4# 梦想成真2015


第一反应是插尿管，但是没成功，后面加压又止住了。就不敢在插第二次了，上面那位老师说的没错，肯定不是黏膜出血了，黏膜出血不会出这么厉害。应该是毛细血管破裂

m****n

第一次尿道壁毛细管破损，因留置尿管，膀胱冲洗，抗炎。导尿管保留二周。