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[病案讨论] 难受,长时间低热,头痛

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1# 楼主
发表于 2016-10-1 23:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男,11岁。1月前主诉难受主要哪里自述不清,家长未重视。半月前腿部蚊虫叮咬感染.输液清创。半月久不收口。这期间测试体温在36.5至37.5之间。体温升高时自述难受的厉害头痛欲裂干呕。因外伤就不愈及难受去医院检查三次。除白细胞分别是19.91,11.87,9.78外其他检查(心电图,CT,鼻部x片,多普勒,血糖,c蛋白,血沉)都正常。现在外伤口已经愈合。但是小儿自述难受的厉害,主要症状就是头痛。体温升高时头痛的更加严重。以前的难受时间在9点到12点,下午减轻点(所以去让拍了鼻窦)。现在下午难受要比上午厉害。已经快1个多月。各位老师考虑是那方面的问题。

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2# 沙发
发表于 2016-10-1 23:09 | 只看该作者
患者体重有60公斤,饮食智力方面没有什么问题。

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3# 板凳
发表于 2016-10-1 23:54 | 只看该作者
以前病史如何啊?有没有过敏史啊?能附一张伤口愈合的照片麽?
4
发表于 2016-10-2 06:49 | 只看该作者
黄土高坡2 发表于 2016-10-02 06:49:37
以前病史如何啊?有没有<!--IIYITAG:8:guomin-->过敏<!--IIYITAG:/8 ...

即往情况一般吧。再往前就是暑假期间感冒发烧过两次。外伤用药舒巴坦替硝唑一周,然后查血常规后白细胞进20,就舒巴坦,青霉素。血象11的时候也是用了几天舒巴坦,青霉素。最后用了3天的氨曲南。输液大概20天。氨曲南是在检查血象正常后用的。但是患者始终没有高热,这期间的体温一直在36.5至37.6之间。无论发热与否都有难受的自述和头痛,严重时干呕。甘露醇输液2天对头痛无减轻,这个是市医院老师说输液看看。无效停输甘。市医院老师也没有下什么诊断结果,说不行去省级医院看看

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5
发表于 2016-10-2 09:26 | 只看该作者
脑脊液检查呢?有没有异常?

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6
发表于 2016-10-17 00:50 | 只看该作者
有没有可能是立克次体感染?

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此消息发自Android版诊疗助手
7
发表于 2016-11-2 12:46 | 只看该作者
后续病情如何?
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