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男,72岁,“反复咳痰喘20余年,再发1周,夜间阵发呼吸困难1天” 本次发病阵咳、痰粘白、量少,不易咳出,稍事活动即喘,夜间咯粉红泡沫样痰。家中吸氧,2天前门诊予“头孢克肟、氨溴索、复方甘草口服液、氨茶碱、速尿、***、氯化钾口服液、拜阿司匹林”等口服治疗。 查体:T36.5℃ P96次/分 R22次/分 BP95/60mmHg。神志清楚,端坐位,大汗,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿啰音。心律134次/分, 房颤律,心音低钝无杂音。腹平软,肝脾未及,无压痛,双下肢中度浮肿。 急诊胸部CT提示慢支、双 肺炎。心电图:快速型房颤,ST-T改变。血常规:WBC8.9G/L、NE78%、HGB100g/L、PLT130G/L。急诊全套:K2.4mmol/L、Na112mmol/L、Ca1.57mmol/L,余均正常。BNP1926pg/ml。心肌酶:ALT56U/L、AST53U/L,余均正常;肌钙蛋白阴性。
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