请教一个关于华法林调整剂量的问题

c****u · 发表于 2014-4-13 00:23

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口服华法林要求INR维持在2~3之间，请问有时候PT和APTT已经超过上限近2倍但INR还在2以下，这时候还能不能增加剂量啊？
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h****u · 发表于 2014-4-13 14:24

本帖最后由 huierpu 于 2014-4-14 20:08 编辑

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我院的ISI"，在试纸盒盖子的内侧

有时候PT和APTT已经超过上限近2倍但INR还在2以下"，
INR=（PTtest/PTnormal）^ISI       ISI值越低则敏感性越高，进口凝血活酶试剂均标有ISI值，可用此值计算出INR值
要求ISI不能大于2  建议使用ISI小于1.4
所以你说的PT超过上限2倍不到  其实没到2倍，当然INR可以不超过2呀，所以还要增加华法林的量。

例如：用你实验室凝血活酶测质评血浆的PT结果为26秒（26 是不是你说的超过不到2倍）
用你实验室同一凝血活酶测正常血浆的PT结果为13.5秒
则比值为：26/13.5=1.92  PT超过2倍 INR在2以下的话除非ISI小于1  所以不太可能  ISI不会小于1  你们的仪器有问题不

1.92的1.16次方=2.13 应该大于1.92
所以 PT超过2倍不到 ISI大于1的话  你的INR有可能大于2 （除非光学）所以你实验室的设置
不有问题吧
ISI"有时候PT和APTT已经超过上限近2倍但INR还在2以下"，说明没2倍，你的ISI是光学的话等于1  那就正确了

结论：需要增加华法林的量

c****u · 发表于 2014-4-14 17:46

回复 2# huierpu

谢谢学长的指教，现在明白了！非常感谢！
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此消息发自Android版诊疗助手

m***s · 发表于 2014-4-15 20:57

回复 2# huierpu

以前还真没这么详细的考虑过，谢谢。
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此消息发自Android版诊疗助手

m****w · 发表于 2014-4-17 16:11

y****w · 发表于 2016-4-1 17:50

学习了。谢谢

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