女患，35岁，严重车祸伤

杜*显 · 发表于 2010-3-30 10:20

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地* · 发表于 2010-3-30 10:39

伤的太厉害了，能保住腿就好了

坚****4 · 发表于 2010-3-30 10:47

脚能保住吗？

小***1 · 发表于 2010-3-30 11:40

伤得这么严重啊，保住肢了吗？

m****1 · 发表于 2010-3-30 13:02

恐怕需要截肢了，

挑**功 · 发表于 2010-3-30 14:29

可能那条腿完了哦

济***方 · 发表于 2010-3-30 15:11

保不住了。

w****5 · 发表于 2010-3-30 15:48

看样子要截肢吧？很难保住吧？

w****i · 发表于 2010-3-30 16:48

截肢！

d****郭 · 发表于 2010-3-30 16:51

截肢，现在假肢性能比较好，装假肢功能比现在保肢要强。

二* · 发表于 2010-3-30 17:39

这个手术你们咋做的？

吴*合 · 发表于 2010-3-30 21:21

病人为右股骨干开放性骨折，左胫腓骨开放性骨折，左小腿严重挤挫伤，毁损，污染严重。股骨干切复内固定，左小腿截肢比较好，如果保肢治疗最后截肢的可能性很大，骨折粉碎，并且缺损，不知骨折能否愈合，肌肉组织损伤严重，污染严重，会不会出现感染，不过坏死绝对会有的，病人的血管神经损伤，最后也是落个残疾是必然的，另外病人失血要及时输血，多检查肝功生化等，在这些医疗活动中要多注意，不要让病人抓住不规范的地方，因为花钱较多，可能还要牵扯到双方。再说现在假肢性能强，功能好。
如果这个病人的医生是我，我会首先对病人说，必须截肢，即使保肢治疗，最后也会截肢。

y****5 · 发表于 2010-3-30 23:37

能不能保得住还是个迷

w****8 · 发表于 2010-3-31 00:17

截肢平面？

f****r · 发表于 2010-3-31 19:08

根据患者现有的临床资料，1左小腿毁损伤，胫腓骨开放性粉碎性骨折，多伴有神经血管的损伤，肌肉等软组织毁损严重）2右股骨粗隆下粉碎性骨折（不排除血管神经损伤的可能，因伤口在内侧）3此病人创伤性休克的可能性大，应及时补充血容量，稳定生命体征，4一期清创术，左小腿在远端无神经血管支配征象的情况下建议行股骨髁上截肢术，必要时开放伤口充分引流，保全肢体对病人的生命可能是致命的威胁，右下肢在远端血供及神经功能支配良好的情况下建议行清创、股骨髁上骨牵引，待二期手术较安全，早期密切观察生命体征及重要脏器的功能，避免多器官功能衰竭。再次提示：运动系统创伤治疗的优先顺序：1、挽救生命 2、保全肢体 3、保存关节4、再建功能
愚见，望批评！

湖**流 · 发表于 2010-3-31 22:17

希望保住腿？有可以的话一定要保？但是应该考虑有没有感染？

l****6 · 发表于 2010-3-31 22:38

还是截肢比较好一点。

梅*人 · 发表于 2010-4-1 08:37

回复 1# 杜魁显

谢谢楼主提供精彩资料，能否将术后照片传上？

h***o · 发表于 2010-4-1 09:25

左小腿如血管神经毁损并严重污染还是截肢吧。

蒋*坤 · 发表于 2010-4-1 10:25

必须截肢

x****u · 发表于 2010-4-1 15:12

等待术后照片上传。

杜*显 · 发表于 2010-4-22 09:15

手术采取股骨钢板内固定，胫腓骨截肢术，由于病人处于休克状态，故采取了这样的手术，术后病人转院治疗，没有留下术后片子

与***哦 · 发表于 2010-4-22 11:00

截肢

胡*峰 · 发表于 2010-4-22 19:59

生命第一

胡*峰 · 发表于 2010-4-22 20:00

我在洛阳正骨医院学习这里很多病人

胡*峰 · 发表于 2010-4-22 20:03

认真清创接血管神经术后伤口用 vsd膜覆盖二期皮瓣移值

S**S · 发表于 2016-9-18 01:00

怎么伤的车压的吗

d****h · 发表于 2016-9-30 00:10

截肢

王*强 · 发表于 2016-9-30 09:00

手术采取股骨钢板内固定，胫腓骨截肢术，由于病人处于休克状态，故采取了这样的手术，术后病人转院治疗，没有留下术后片子

时***马 · 发表于 2016-9-30 21:38

毁损严重，无保肢希望。截肢。

[创伤] 女患，35岁，严重车祸伤

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