左金丸治“烧心”有奇效

胡*江 · 发表于 2011-9-16 15:58

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左金丸治“烧心”有奇效

在消化科门诊和住院病人中，经常见到“烧心”泛酸、呕恶口苦、胃脘胀痛、嘈杂似饥、舌质红、苔黄腻、脉弦滑的病人，胃镜检查常有食管或胃黏膜不同程度的充血、水肿、糜烂、溃疡，表面或附有黄绿色胆汁。这种情况，多属现代医学的反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎或消化性溃疡等疾病等，属于中医“胃脘痛”、“吐酸”、“反胃”、“嘈杂”等范畴。中医认为，此类疾病与肝胃有密切关系，其病机属肝失条达，郁而化火，横逆犯胃，肝胃不和。
面对这种情况，我在临床习用左金丸治疗，而且每能获得满意疗效。左金丸，又称回令丸，萸连丸，出自《丹溪心法》。方中黄连味苦性寒，入心、肝、胃、大肠经。功能清热泻火，燥湿解毒。主治热病邪入心经之高热，烦躁，谵妄或热盛迫血妄行之吐衄，湿热胸痞，泄泻，痢疾，心火亢盛之心烦失眠，胃热呕吐或消谷善饥，肝火目赤肿痛，以及热毒疮疡，疔毒走黄，牙龈肿痛，口舌生疮，聤耳，阴肿，痔血，湿疹，烫伤等。内服煎汤1.5克～3克；研末每次0.3克～0.6克，或入丸、散。外用适量研末调敷，或煎水洗，或熬膏，或浸汁用。吴茱萸性热，味辛苦。功能散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。主治厥阴头痛，寒疝腹痛，寒湿脚气，经行腹痛，脘腹胀痛，呕吐吞酸，五更泄泻等。入煎剂内服1.5克～4.5克，外用适量。
左金丸是黄连和吴茱萸按6：1的比例入药，共为末，水泛为丸，每服3～6克，一日两次。温开水送服。亦可作汤剂，用量参考原方比例酌定。功能泻火，疏肝，和胃，止痛。主治肝失条达，郁而化火，横逆犯胃，肝胃不和所致的脘胁疼痛，口苦嘈杂，呕吐酸水，不喜热饮，舌红苔黄，脉象弦数等症。脾胃虚寒者忌用。
《素问·至真要大论》说：“诸逆冲上，皆属于火。”“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。”火热当清，气逆当降，故治宜清泻肝火为主，兼以降逆止呕。方中重用黄连为君，既能清泻肝火，又可清泻胃热，一药两清肝胃，达到标本兼治。然气郁化火之证，纯用大苦大寒之黄连既恐郁结不开，又虑折伤中阳，故又少佐辛热之吴茱萸疏肝理气解郁，佐制黄连之寒，和胃下气降逆，引领黄连入肝。二药合用，辛开苦降，一清一温，肝胃同治，泻火而不至凉遏，降逆而不碍火郁，相反相成，使肝火得清，胃气得降，诸症自愈。《医宗金鉴·删补名医方论》卷4：“左金丸独用黄连为君，从实则泻子之法，以直折其上炎之势。吴茱萸从类相求，引热下行，并以辛燥开其肝郁，惩其扞格，故以为佐。然必本气实而土不虚者，庶可相宜。”

防**虚 · 发表于 2011-9-19 16:59

同意楼主是看法服了我在看病的时候有胃溃疡的病人也用过六味地黄丸效果也挺不错的只要有没有到吃饭的时候老是感觉饿怕热容易激动盗汗的病人我就用六味地黄丸效果挺好的如果没有食欲性格内向平时怕冷手脚冰凉对什么都不感兴趣的尺脉沉而无力的我用过金匮肾气丸效果也挺好的不知道是不是侥幸希望高手指点顺便分享一下自己的经验谢谢了先

七* · 发表于 2011-9-20 15:58

同意楼上

医***2 · 发表于 2011-12-13 10:21

烧心有很多种病可以引起。还是确诊什么病后再用药会比较好。。。。

n****8 · 发表于 2011-12-14 13:25

此文是原创吗，楼主？建议标明来源。

昊**龙 · 发表于 2011-12-25 06:51

左金丸，又称回令丸，萸连丸，出自《丹溪心法》。方中黄连味苦性寒，入心、肝、胃、大肠经。功能清热泻火，燥湿解毒。主治热病邪入心经之高热，烦躁，谵妄或热盛迫血妄行之吐衄，湿热胸痞，泄泻，痢疾，心火亢盛之心烦失眠，胃热呕吐或消谷善饥，肝火目赤肿痛，以及热毒疮疡，疔毒走黄，牙龈肿痛，口舌生疮，聤耳，阴肿，痔血，湿疹，烫伤等。

k****8 · 发表于 2012-7-21 09:58

我用乌贼骨，缎瓦愣子效果不错
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此消息发自android版爱爱医

s****5 · 发表于 2012-7-25 12:48

鱼骨加瓦楞子、浙贝母。

小**翁 · 发表于 2012-9-2 08:46

这种病多为肝强脾弱还是配点健脾疏肝更好些

蓝*福 · 发表于 2014-5-10 17:31

学习了，这么好的帖子

l****1 · 发表于 2014-6-7 14:53

希望能学到一点东西去帮助病人，感觉他们挺痛苦的，谢谢分享

g****c · 发表于 2014-6-17 12:46

谢谢楼主分享，果断收藏。

z****6 · 发表于 2014-7-3 16:20

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z****6 · 发表于 2014-7-3 16:21

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z****6 · 发表于 2014-7-3 16:23

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z****6 · 发表于 2014-7-3 16:24

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z****6 · 发表于 2014-7-3 16:25

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经****4 · 发表于 2014-7-7 00:58

左金丸，没有用过，可以这样用啊。学习了。

x****9 · 发表于 2015-8-22 16:19

学习，谢谢楼主分享经验

刘*1 · 发表于 2015-8-31 22:21

学习了，谢谢楼主的分享！

d****7 · 发表于 2015-10-17 08:37

学习了，谢谢楼主的分享！

毛**呵 · 发表于 2015-10-18 13:51

谢谢分享谢谢了

p****n · 发表于 2015-10-28 21:26

收藏，谢谢楼主无私分享

庐**生 · 发表于 2016-1-10 20:39

有机会要试试看了

l****0 · 发表于 2016-1-16 11:35

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