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基层儿科医生,你合格吗? 儿科,古为哑科。因小儿在此时期,多不会言语或不能正确表达身体上包括心理上的不适,主要通过哭闹来传达,这就给儿科医生带来诸多不便。如何让患儿最大程度地配合医生的检查和治疗,是置关重要的。 做为一名合格的儿科医生,个人觉得首先要有一颗童心。要想和患儿打成一片,融入其中,必先是一名老玩童。有一颗童心,喜爱小儿,用儿童的交流方式,获得小儿的好感后再进行必要的体格检查,自然顺水推舟。试想,本来小儿就对诊所和医生有天生的抵触情绪,如果言语表情再没有一点儿童化,如何让患儿最大程度的配合治疗呢?还好,本人就是一名老玩童。一般开处方前都要问一问小孩:会不会吃药丸啊?有时家长和小孩会说:不会吃。那你会不会吃冰糕啊?我接着问。小孩一般先是一愣,然后转过神来,嘿嘿一笑,一切不安的情绪自然烟消云散。 耐心也必不可少。在儿科消化系统和呼吸系统疾病占了很大的比重,排泄物和呕吐物自然不少,所以要受得了气味,忍得了污垢才行。试想,你正在给一小儿体查,突然患儿呕吐,吐了一手,如果你脸上有任何的不悦,不要说小孩子,就是家长也不会愿意了,患儿本来生理上不适,如果我们再加以指责,心理上会更加不适,这样不仅得不到家长的理解和配合,治疗效果也会大打折扣的。我们不防这样说:叫你妈给我洗吧,不洗不叫走啊!此时,一般家长会这样问小孩:中不中啊?你叔叔说把你留这?我们可以接着:哎!哎!不叫走还不行,在这还要管你饭不说,说不定晚上还要尿床,那我赔的更大了,算了,你还是赶紧走吧! 还有一点,小儿发病容易,传变迅速。现在来诊是为了诊疗发热,可能过不了多久就会拉肚子,呕吐转变成肠炎,也有可能一会就会剧咳不止转成支气管肺炎。这就需要我们拥有丰富的临床经验和深厚的理论知识,把疾病的发展趋势详细地与家长说明,一旦患儿的病情朝着我们事先告之的方向发展,家长不但不会责怪,反而会更加相信我们良好的预见性。曾诊治过一个患儿,到现在仍记忆犹新。本来是找本地老医生看的,可是刚好那位医生不在家,无奈之下只好转诊我处。6月龄,呕吐两次来诊。遂递一支体温表给家长,家长不悦地说:真不明白,来看吐的,还量什么体温?我说对他说:呕吐一般都要伴随发热和腹泻,现在即便不发热,也要测量。十分钟后读数,不发热,我给患儿诊治后,再三交待家长回家还要测体温,以便及时治疗。过了三四个小时的样子,家长带小儿返回,进门就说:你这先生,真有把握!你早知道要发热,拉肚子,就早给我们加点药不就好了,还要我们跑一趟?从此,成为铁杆病人。 想成为一名合格的基层儿科医生,除了童心,耐心,丰富的经验和知识以外还有很多。比如头皮穿刺,由于条件的限制我们有时不得不充当护士的角色,而且是技术高的护士。一针见血,不是空谈,不能纸上谈兵,即便不能一针见血,最多不能超过三针这个心理极限,要做到患儿不难受,家长不埋怨才行。 朋友,你合格吗? |