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[关节] 肱骨髁骨折手法复位

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1# 楼主
发表于 2015-10-31 19:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患儿30个月,不慎跌伤左肘部,伤后肿胀、疼痛明显,哭闹不停,来我院就诊,射片提示:左肱骨髁骨折,翻转移位。拟先行手法复位保守治疗,复位后的片子请各位老师指正,还需不需要继续整复,或行手术治疗,谢谢
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2# 沙发
发表于 2015-11-1 17:23 | 只看该作者
本帖最后由 liu326499382 于 2015-11-1 17:24 编辑

这个不好说,手法复位的不错,建议用屈肘位固定,并且10天后楼主注意观察患儿肘关节屈伸情况,中间治疗环节就怕中间有患者亲戚熟人说手法复位怎么怎么不好手术好之类的……

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3# 板凳
发表于 2015-11-3 01:08 | 只看该作者
闭合穿俩枚交叉克氏针内固定。
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4
发表于 2015-11-3 18:40 | 只看该作者
个人认为,建议手术,克氏针固定,复位虽大部分已复位,但侧位对位还是欠佳,直接影响日后肘关节屈曲活动,向患者交待病情,手术及保守可能发生的情况!
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5
发表于 2015-11-8 11:18 | 只看该作者
很不错聊,骨质有缺损,定期**,防止再移位,交代清楚病情

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发表于 2015-11-10 11:14 | 只看该作者
病例属于伸直尺偏型骨折,复位后仍然有旋转和尺偏移位,发生肘内翻畸形并发症的可能性极大。建议重新整复并加大屈肘角度前臂旋前位外固定。

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8
发表于 2015-11-11 14:28 | 只看该作者
这种骨折要跟家属言明,有可能伤及骨骺,出现肘内翻畸形,不要等到数年后家属回来找你,说是你给他弄坏的,我见过这样的**,小心为好

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10
发表于 2015-11-14 13:08 | 只看该作者
这个肯定要整复,这种畸形愈合对神经的影响功能的障碍是极大的。慎重还固定还是要借助西医的帮助。
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11
发表于 2015-11-15 06:56 | 只看该作者
这必须调整,肘内翻主要有三个原因,片中内旋就是个。
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13
发表于 2015-11-19 10:27 | 只看该作者
这个好像不太好下结论,要是实际看一下会好些
头像被屏蔽
14
发表于 2015-11-19 11:44 | 只看该作者
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15
发表于 2016-1-21 03:23 | 只看该作者
学习了,谢谢
16
发表于 2016-1-22 09:53 | 只看该作者
肘内翻  鉴定完毕   
18
发表于 2016-4-21 23:29 | 只看该作者
这种骨折要跟家属言明,有可能伤及骨骺,出现肘内翻畸形
19
发表于 2016-4-23 14:57 | 只看该作者
虽然患儿骨折涉及骨骺及生长发育问题,当时相对于肘关节日后功能来看,个人还是考虑手术
20
发表于 2017-10-26 17:32 | 只看该作者
位置不容易稳定
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