2016年临床执业医师技能考试第二站复习方法

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• 　(一) 体格检查：
  　　重点固然是心、肺和腹部视、触、叩、听诊，但一般检查也要注意，尤其是细节。比如检查呼吸时要注意让处于患者未意识到的状态;测量血压时要注意检查血压计，看是否已打开。
  　　(二)操作：
  　　技能操作，首先必须克服紧张心理，除牢固掌握知识外，更需要提前适应考场气氛，提前了解考题的提问方式。下面，我们结合一个例题了解操作考核的方式。如：阑尾炎伤口换药(总分22分)
  　　评分细则包括：
  　　(1)取、开换药包正确(4分)
  　　(2)戴无菌手套(5分)
  　　打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。(2分) 已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。(3分)
  
  
  

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　(3)伤口处理正确(5分)

　　先用手取下外层敷料(不用镊子)，再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去。

　　(4)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中(3分)

　　(5)整个换药过程操作流畅正确(3分)。

　　(6)提问：阑尾炎手术区消毒范围(2分)

　　通过本病例，大家可以体会到，无论你抽到什么操作，开换药包、戴手套、基本消毒措施这三个环节就已经占了大部分分数。因此，不要因为抽到一个自己感觉难得操作而过度紧张，许多操作都有共通的环节，可以让大家得到一个最基本的分数。请务必保证这个基本分。