马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
我今年医师考试病史采集抽到了18号题,内容:男性,34岁。胸痛、气促伴心悸半小时。 我是按照贺老师的技能课件中讲的:要求按照写大 病历的模式写的。但考完试在网站上看了一些考官手册,好像有答题公式。我感觉病史采集也应该就是按照医院大病历的格式来写,但是看到大家都在谈论什么答题公式。我怎么心理这么没底呀?到底过不过呀?愁死个人! 患者主诉半小时前骑摩托车摔伤后出现胸痛,气促,呼吸困难,面色苍白伴心悸,急诊入院。既往体健,无肝炎、结核等传染病史、无手术,外伤史及药物过敏史。 查体:查体温、脉搏、血压。患者神志是否清楚,面色、口唇有无变化、颈动脉是否怒张,气管有无移位,胸廓及呼吸是否有变化,有无压痛及叩击痛,有无闻及杂音,心脏叩诊及听诊有无变化,有无病理性杂音。腹部有无压痛及反跳痛。肝脾是否触及,神经系统检查是否有异常。
|