脑干出血

s****8

患者男，50岁，因突发头痛呕吐右侧肢体乏力2小时于5月31日入院。查体：嗜睡状，呼唤睁眼，双疃孔2.0，光反射灵敏，左侧肢体肌力4级，右侧1级，右巴氏征()，CT示脑干出血，入院后呕吐窒息，行气管切开后意识无改变，予甘露醇125mlQ6h，加1用白蛋白脱水，使用**5mgivQ6h，6月8日开始减量，10日停地米，11日停甘露醇，12日出现左侧肢体肌力下降至2级，13日意识变差，**不能睁眼，无言语及运动。11日生化钠130,12日120,补充后13日122。病情变差什么原因？求大虾们帮忙！
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

f****y

CT怎么都没复查？

f****y

肠内营养有没上？

l***1

{MOD}，学习了。

广****医

对于脑出血,本医生首先不主张做开脑手术或做微创引流手术,如果做的话,只要多了解此类手术预后,后果你懂的。如果这位病人在二甲,三甲等大医院治疗一段时间后未见好转,或院方在宣布无能为力的情况下,而病人又处在广西南宁市或附近区域,不妨死马当活马医，家属可以与广西稀有型中医联系<注:做过开脑手术或做微创引流手术的,就不必联系了>,试试疗效独特的,难登大雅之堂的民间中医所创新发明的"广西稀有型中医氏洗血排毒扶正疗法",<本疗法用药均属纯中药制剂>,可获得免费治疗,当然,免责声明书首先是要签的。

简*

该病例有讨论价值！期待大神详细分析！！！！！！！！！！！！！！！！

t****3

我1周前收治一位脑干出血患者，发病30分钟入院，入院时已昏迷，1小时后死亡，该病病情重，进展快，非常凶险！
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

g****2

我母亲就是脑干出血，，现在已经快五年了，当时出血5ML。当时住院一个半月花费了大概五十多万，，，现在还在半植物人状态，，想想当时还不如放弃治疗

y****8

脑干出血这病太危险了

y****8

我地这种病凡事出血量大的没有几个能活下来的

y****8

现在脑出血的人特别多，年龄年轻化

g****领

脑干出血较严重，脑干是大脑的中枢，那里出血死亡率很高

s****u

脑干出血水肿期，估计会脑干衰竭，死亡率很高。出现电解质紊乱注意补液量和速度，浓度，可能是脑性耗盐综合征？脑干目前我所知道还没看到做手术的。这种病人的瘫痪严重康复训练效果也欠佳

k****r

CT不是很清楚，无法估计出血量。脑干出血病死率在70%以上。本例患者多个层面有出血考虑病死率将在90%以上甚至更高。预后不良。
至于病情恶化的原因：1.进行性出血，没有复查CT，不好判断；2.24小时以内昏迷是脑干出血的特点，3.颅压没有降到位，4.血压没有控制。
本例治疗：主要以对症支持为主。没有手术的必要，一般医院技术也达不到。

和****严

可能是 1.颅内压增高。2.电解质紊乱。3.脑干进行性出血。需待进一步检查和治疗。不过脑干出血病死率很高。

m****t

出血情况，可以考虑复查

注意离子

高***3

谢谢分享，学习了