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[病案讨论] 腹痛原因

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1# 楼主
发表于 2015-5-19 11:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者72岁,感脐周疼痛2周,疼痛呈持续性,无他向放射,伸直腰部时加剧,无恶心呕吐,畏寒发热,查体:脐周压痛,无反跳痛。电子胃镜、电子肠镜均无异常。腹部CT示左肾结石,肝胆脾胰无异常。生化及血常规正常。请各位帮忙诊断,考虑什么原因。
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此消息发自Android版诊疗助手
2# 沙发
发表于 2015-5-19 12:02 | 只看该作者
考虑肠梗阻,电子肠镜最上面只能看到结肠
3# 板凳
发表于 2015-5-19 20:35 | 只看该作者
资料不完善,应先行腹部平片,排除肠梗阻,另外,老年人,还应注意排除小肠肿瘤、肠结核、慢性结肠炎等,应完善相关检验检查
4
发表于 2015-5-20 09:05 | 只看该作者
是不是应该考虑一下脊柱的稳定性的?
5
发表于 2015-5-20 20:32 | 只看该作者
是否为腰椎间盘突出,或心绞通
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此消息发自Android版诊疗助手
6
发表于 2015-5-21 01:07 | 只看该作者
可以考虑下肠梗阻或是心绞痛
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此消息发自Android版诊疗助手
7
发表于 2015-5-21 22:12 | 只看该作者
老年患者,有无糖尿病、高脂血症等病史,警惕肠系膜栓塞。
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此消息发自iPhone版诊疗助手
8
发表于 2015-5-22 06:33 | 只看该作者
肠梗阻,小肠肿瘤、肠结核、慢性结肠炎腰椎间盘突出,或心绞通,肠系膜栓塞。
9
发表于 2015-5-22 12:47 | 只看该作者
考了低位肠肠梗阻,建议查过腹部平片。
10
发表于 2015-5-23 22:17 | 只看该作者
小肠痛吧!检查全没阳性体征。
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此消息发自Android版诊疗助手
11
发表于 2015-5-24 08:48 | 只看该作者
考虑下肠系膜淋巴结炎,现在不光是教材上写地只有孩子才发生
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