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患者,男,82岁,表现为右肋缘间断性疼痛和隆起,已有1年。
4年前,该例患者因右肺复发性鳞癌活检术曾行小切口术。计算机断层扫面显示经过第七肋间出现经膈肌胆囊底疝(A图为轴位图,B图为冠状位图)。
该例患者没有炎症或缺血表现,且疝在分段横断面影像中保持固定大小。经膈肌肋间疝是一种罕见疾病,通常涉及肝脏,肠道或大网膜,常与胸部外伤有关。
手术治疗需要行膈肌修补和重建胸壁缺损。在此病例中,考虑到患者较差的机能状态和轻微的疝症状,修补术被推迟。该患者5个月后因广泛性转移癌并发症死亡。
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