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[临床经验] 中药内服外敷二十天治愈眼肌无力医例

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1# 楼主
发表于 2014-12-16 22:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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十月初,患者姚某,男,84岁老年患者,柱杖来我们诊求医,其左眼睑下垂无力开合,视力正常,嘱其开合,其左上眼睑一动也不能动,自述己求医月余,省城权威眼科教授开处中西药物,服后无效,告知其己无他法,唯有用胶布固定其上左眼睑以视物。望其气色,面色无华,白中泛青色,脉弦滑,舌红苔黄腻,饮食可,夜寐安,血压165/85mmHg,血糖9.6  诊为气血亏虚,风痰内动                                                                                                                         方用补阳还五汤合面瘫方加减减:                                                                   黄芪100g白术30g川芎20g茯苓15g赤芍15g僵蚕12g全虫10g制南星30白芷15g勾藤15g珍珠母30g桃红各10g稀莶草30g天麻15g当归15g细辛10g龙牡各30g甘草15g半夏10g菊花15g山茱30g人参15g姜三枣五.                                中药   红花10生地10乳末10麻黄15冰片10共研细末黄酒调如小丸大外敷攒竹,阳白,丝竹空,承泣,鱼腰,迎香,睛明,翳明,印堂,头维,神庭,眉冲,瞳子醪,第二天病人眼睑有了感觉,第四天己能开一条缝了,病人欢欣愉悦,十二天己能自由开合三分**眼睑,加减运用中药方剂,二十付中药内服外敷后基本如常.此为纯中药治疗之病案.
2# 沙发
发表于 2014-12-16 22:08 | 只看该作者
眼睑下垂常见为重症肌无力,病情易反复,有条件应明确诊断,治疗上宜有一个巩固,跟踪的过程。
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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2014-12-16 22:11 | 只看该作者
煎服的中药能否注明煎煮法,并和外用的药区分开来,乍一看还以为是同一个方子。
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此消息发自Android版诊疗助手
4
发表于 2014-12-17 09:36 | 只看该作者
知道邓铁涛治疗重症肌无力的主要思路 补气重用黄芪 具体用药还真不知道
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5
发表于 2014-12-17 15:14 | 只看该作者
该病人现双眼开合如常,已无不便.    中药煎法:制南星珍珠母龙牡包煎先煎2小时,后再入诸药煎开后文火熬40分钟,把第一次的药水倒出又开始煎第二次药开了文火再熬30分钟,然后两次药液混合后服用,考虑老年患者,嘱其用小杯服用,一天5次,隔2小时一次.
6
发表于 2014-12-23 06:02 | 只看该作者
学习了,这个也许以后会遇上
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此消息发自Android版诊疗助手
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