注意不典型症

踏**牛

临床发现很多症状很不典型的脑中风患者，各位同仁提高警惕。特别患有高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、高脂血症、有过短暂性脑缺血发作和脑卒中发作的病史，的高危人群。
        眩晕：呈发作性眩晕，自觉天旋地转，伴有吹风样耳鸣，听力暂时丧失，并有恶心呕吐、眼球震颤，通常历时数秒或几十秒，多次反复发作，可一日数次，也可几周或几个月发作一次。

　　头痛：疼痛部位多集中在太阳穴处，突然发生持续数秒或数分钟，发作时常有一阵胸闷、心悸。有些人则表现为整个头部疼痛或额枕部明显疼痛、伴有视力模糊神志恍惚等。

　　视力障碍：迅即发生视物不清、复视，一侧偏盲；或短时间阵发性视觉丧失，又在瞬间恢复正常。

　　麻木：在面部、唇部、舌部、手足部或上下肢，发生局部或全部、范围逐渐扩大的间歇性麻木，甚至短时间内失去痛觉或冷热感觉，但很快又恢复正常。

　　瘫痪：单侧肢体短暂无力，活动肢体时感到力不从心、走路不稳似醉酒样、肢体动作不协调、或突然失去控制数分钟，同时伴有肢体感觉减退和麻木。

　　猝然倒地：在急速转头或上肢反复活动时突然出现四肢无力而跌倒，但无意识障碍、神志清醒，可立即自行站立起来。

　　记忆丧失：突然发生逆行性遗忘，无法回想起近日或近10日的事物。

　　失语：说话含糊不精，想说又说不出来，或声音嘶哑，同时伴有吞咽困难。

　　疼痛：多在闲坐或睡眠时发作，一侧手足的肌肉发生间歇性抽筋或疼痛。

　　定向丧失：短暂的定向不清，包括时间、地点、人物不能正常辨认，有的则不认识字或不能进行简单的计算。
       一些表现在语言、视觉及认知的障碍，而没有偏瘫症状。
       常见有；
        1.突然说话找不着词；

　　2.突然听不明白别人的话——能听见别人说话，但就是不理解他在说什么；

　　3.原先识字的人突然看不懂文字；

　　4.突然不会写字；

　　5.不能命名——在门诊常会遇到这样的患者，拿手机给他看，他能说出来这是打电话用的，但就是说不出“手机”这个词；

　　6.单眼黑矇——就是一只眼睛的视野，突然像窗户被拉上了黑色的窗帘，变得漆黑一片；

　　7.复视——看东西出现重影；

　　8.偏盲——双眼的同一侧看不见东西。

　　此外，肢体麻木、头晕、突然出现吞咽困难、喝水呛咳，对所处的空间突然感到陌生，以及记忆力突然下降都可能是中风的症状。

k****r

现在TIA的诊断有很大变化。诊断需要留意了。

踏**痕

学习和拜读了，{MOD}。