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[病例讨论] 35岁,月经淋漓不尽七年余

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1# 楼主
发表于 2014-3-18 22:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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麻烦大家帮我看下我这个病人,35岁,女性,孕4产3,大月份引产一个,引产二十余天后行结扎术。之后一直月没有退出3天,但7到15天淋漓不尽,为黑褐色分泌物,曾查有宫颈糜烂及宫颈息肉,去年做了宫颈微波治疗,治疗后宫颈光滑,但月经还是15天淋漓不尽,后来服了三个月的补佳乐和黄体酮,服药的三个月内,月经七天赶紧,现在停了补佳乐月经又15天不赶紧,七天过后,来两天停两天,伴腰痛白带尚可。请教各位同僚,怎么用药比较好?谢谢大家
2# 沙发
发表于 2014-3-19 15:53 | 只看该作者
建议分段诊刮!我以前遇到过类似的病人,结果是子宫内膜息肉
3# 板凳
发表于 2014-3-26 09:46 | 只看该作者
初步考虑功能失调性子宫出血,确定需要进一步检查,B超、诊刮、宫颈TCT等检查。
4
发表于 2014-4-6 20:23 | 只看该作者
如果是功能性出血,排除恶性病变。可以用中药治疗
5
发表于 2014-9-26 17:34 | 只看该作者
f救苦救难 发表于 2014-4-6 20:23
如果是功能性出血,排除恶性病变。可以用中药治疗

遇到一例功血的患者规律使用西药调整月经周期,服药期间规律,停药1~2月又开始紊乱,服用中药也无效,最后住院诊刮才止住血。
6
发表于 2014-9-27 09:59 | 只看该作者
月经淋漓不尽,很可能是子宫里面有淤血引起的(请辨证)。用中药:当归8  白芍15  柴胡5   茯苓15   白术10  炙甘草5   薄荷5   益母草15   元胡10   香附10   陈皮10   炒枳壳10   生姜3片       5贴     (服药期间应密切关注患者状态)
服药后排出大量黑色粘质物、乌黑的血就对症。再续服:丹皮10  白芍30  生地15  霜叶30  柴胡5  炒枳壳10  苍术10  厚朴10  郁金10  陈皮10  茜根炭15  仙鹤草30   炙甘草5  艾叶炭10        3帖         
待经净后用归芍六君子汤善后。  
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