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[临床经验] 黄带治验

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1# 楼主
发表于 2012-9-25 19:47 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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俗话说十女九带,临床上因带下病就诊者较多。初多尊傅青主之治带方加减治之,虽有佳效,但疗程较长。自读张琼林先生《临证碎金录》,学得其治带得意方——“红藤六妙饮”后,临床用之 屡获佳效,且疗程大为缩短。下列二·则医案以供参阅。                                 
一,鞠女,18岁,学生。自述近 段时间以来黄带特多,臭秽味大。刻诊:面部红,舌质红,苔黄略腻, 脉滑数有力,小便多数为黄色,余无明 显异常。处方 :
        苍术18    黄柏15  红藤25  薏米30  败酱草25  生甘草9  土茯苓15         5付
至3付半时,适逢月经来潮,自己停服中药。月经结束后,带净如扫。剩下的药未服用,一月后随访,未复发。

二,刘女,31,教师。自述从生孩子后,患带下病,时常夹带血丝,味腥臭,去县妇幼保健院检查为宫颈2度糜烂,予口服消炎药,内塞保妇康栓。时轻时重,终未痊愈。此外,经前情绪反应强烈,易发火,脾气大,**胀痛,彩超示乳腺增生;月经来潮头两天腹痛。刻诊:面红,舌质红,苔滑,喝水少时,小便黄,眠差,脉滑数,余无明显异常,处方;
   柴胡9  白芍25   川芎9  香附12   枳实12  苍术18  黄柏15  红藤30  薏米30  败酱草25  生甘草10  土茯苓15   龙胆草9    7付  
  服完药后,各方面情况均大有好转,带已十去八九,也无血丝了。效不更方,去龙胆草,又服5付痊愈。后来诊其他病时,问之未复发。
2# 沙发
发表于 2012-9-25 20:30 | 只看该作者
黄带一般用清热除湿法治疗 这个方子倒没试过
3# 板凳
发表于 2012-9-30 16:58 | 只看该作者
看似简单,确实神妙!竟无人顶贴。。。。。。。古人云:货卖识家。的确是真言。
4
发表于 2012-12-24 22:19 | 只看该作者
这是2例好案
5
发表于 2014-8-18 20:58 | 只看该作者
应该是有效果的。
7
发表于 2014-8-19 13:03 | 只看该作者
红藤六妙饮
功效:燥湿清热,涤浊浣带。
主治:湿热带下(急、慢性盆腔炎宫颈炎宫颈糜烂子宫内膜炎附件炎,盆腔炎性包块等)。
方药:黄柏12~15g、炒苍术12~15g、红藤30g、败酱草30g、生薏米50g、甘草8g。
加减:腰痛甚者加川牛膝12g、粉防己12g;腹痛甚者加白芍20g、柴胡12g;腹胀甚者加香附15g、台乌药12g;带下夹血减轻红藤剂量,加红鸡冠花15g、红苍术12g;带下臭秽者加土茯苓30g、墓头回15g;尿频灼者加石韦30g、冬葵子12g;盆腔囊性占位加桂枝10g、茯苓30g;炎性包块加莪术15g、瞿麦20g;早期癌变加白花蛇舌草30g、白英30g。霉菌和滴虫感染,当配合外用药为主(亦可用牛西西或桃树叶,切碎煮水坐浴,外洗)。

歌诀:红败二妙薏苡草,清燥浣带疗效高;
骨盆腔内诸炎症,加减变通二服消。
按:上述常见的妇科病证,多为湿、热、瘀三邪久留下焦,蕴结胞宫,以致带下如脓,秽浊气垢,腹、腰、尻牵连坠痛,同房之后,其痛更甚或带下夹血,难言之隐,苦楚不堪。本方以丹溪二妙之法,加红藤、败酱一组药对,清热泄毒,活血排脓,共建燥湿清热,涤邪浣带之功。方中重用一味药效多兼,而且又是专病专药的生薏米,其淡渗利湿的作用超越地替代了诸如泽泻、车前子、萆薢等所有的传统用药。近世妇科名耆朱南山系:朱小南、朱南孙、朱荣达氏殊为尝用。本方组合简练,药无虚设,随证加药,其疗效较傅青主的易黄汤(《傅青主女科》)、陆九芝的止带汤(《世补斋•不谢方》)更胜一筹。尊重实效,非为自矜。
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