请各位前辈帮帮忙看看这是什么情况，该再做什么检查，初步是什么病

s****4 · 发表于 2014-8-18 17:39

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

患者，男，35岁，于5天前晚自觉受凉后，全身发冷，不能入睡，半夜出现全身的酸痛，第二天由于工作忙也没服药，但自觉全身酸痛未减轻，当天晚上出现腹泻，水样便，8-10次，测体温39.5 ，随自服巴米耳、阿莫西林克拉维酸钾片，后疼痛减轻，半夜体温再次升高，并全身肌肉酸痛、发冷，第二天，输液治疗，药物主要为抗生素和能量，输液三天，今天来诊体温39.5，全身酸痛有改善，但头痛不减，近两天出现发烧时腹痛，左腹为主，大便不成形，次数明细减少，2-3次，化验单见附件，
现在的关键问题是不退热，求各位前辈献策

s****4 · 发表于 2014-8-18 17:46

化验单看看

s****4 · 发表于 2014-8-18 17:40

化验单怎么上不去

周**2 · 发表于 2014-8-18 23:00

现在是夏天，我认为胃肠型感冒的可能性大，加用藿香正气液之类的

s****4 · 发表于 2014-8-19 07:12

回复 4# 周国兵2

为什么发烧一直不退了，
--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手

寒* · 发表于 2014-8-19 11:20

根据检查结果看，血常规，大便常规基本正常，肝功异常，转氨酶和胆红素都明显升高，提示肝细胞损伤，这样单纯用感冒就不好解释了，怀疑存在传染性疾病，应该排除各型肝炎，还有注意排除寄生虫引起。

s****4 · 发表于 2014-8-19 22:49

回复 6# 寒冰

正在做乙肝五项结果还没出来，前辈拍导一下还应做那些
--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手

s****4 · 发表于 2014-8-19 22:52

回复 6# 寒冰

寄生虫还真没有想到，谢谢
--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手

喜*军 · 发表于 2014-8-20 11:14

回复 6# 寒冰

血小板才74也基本正常？
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

s****4 · 发表于 2014-8-20 23:22

回复 6# 寒冰

排除肝炎，确诊沙门氏菌感染，导致肝脾损伤，高热不退。
--------------------
此消息发自iPhone版诊疗助手

c****4 · 发表于 2014-8-21 12:12

回复 10# songxue1314

这应该是一个协热下利证，可以请中医科辨别。
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手

[病案讨论] 请各位前辈帮帮忙看看这是什么情况，该再做什么检查，初步是什么病

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

浏览过的版块