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[病例讨论] 脑梗塞?求大虾治疗方案,谢谢!

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1# 楼主
发表于 2014-6-13 17:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 hwgg878 于 2014-6-17 22:01 编辑

患者女性,82岁,平素身体健康,既往无特殊病史。现病史:半年前因与他人吵架后出现头晕,无不省人事,后自诉飘浮感(类似晕船症),需驻拐协助行走,清醒时出现,晨轻昼重,入睡后可消失,无明显肢体偏瘫,医学检查未查出明显神经阳性体征,曾查头颅CT示:腔隙性脑梗塞动脉硬化 。现患者烦恼于此症状,无做系统治疗。

现请教各位前辈如何治疗?万分感谢!


另一病症补充:未吵架前(半年前)血压一直都稳定,在收缩压105~120mmHg左右,经历半年左右后,血压逐渐缓慢升高,三天前(6月13日)测得收缩压升至144mmHg,较即往升高,舒张压仍在正常范围……
2# 沙发
发表于 2014-6-13 19:58 | 只看该作者
可以试用氟桂利嗪
4
发表于 2014-6-13 20:18 | 只看该作者
是否因吵架而焦虑?
5
发表于 2014-6-14 10:00 | 只看该作者
有小脑梗塞可能,做MRI看看
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此消息发自Android版诊疗助手
6
发表于 2014-6-14 10:53 | 只看该作者
奥扎格雷钠;配合血塞通应该不错
7
发表于 2014-6-14 14:20 | 只看该作者
检查血压适当调整血压、患者高龄、轻微脑梗治疗活血化於、养心通脉、丹参、血塞通、舒血宁酌情选择使用、口服丹参片、维脑路通片、尼膜地平、氟桂利嗪胶囊酌情选用、保持清淡饮食
8
发表于 2014-6-17 22:07 | 只看该作者
谢谢各位意见……
9
发表于 2014-6-23 12:34 | 只看该作者
回复 3# duanbang

考虑安神,抗焦虑试试
10
发表于 2014-6-24 19:13 | 只看该作者
狼行天下震八方 发表于 2014-6-14 10:53
奥扎格雷钠;配合血塞通应该不错

编辑奥扎格雷钠使用注意事项: 某些出血性疾病患者(如出血性脑梗死、硬膜外出血、颅内出血或并发有原发性脑室内出血的患者)禁用。患有脑梗死症的患者禁用。对本品有过敏史的患者禁用。有出血倾向的患者、有消化道出血、皮下出血者、重症高血压患者、重症糖尿病、血小板减少的患者慎用。与抗血小板剂、血栓溶解剂、抗凝血剂合用时应慎用,并注意监测调整用药剂量。(7)孕妇和儿童。本品避免与含钙输液(格林氏溶液等)混合使用,以免出现白色混浊。
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