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【征文:爱爱医12周年庆:医患沟通】 沟通哲学:酒香也怕巷子深
沟通不善 记我的第一次被打生涯
作者:某实习同学
酒香不怕巷子深:原意是如果酒酿得好,就是在很深的巷子里,没有广而告之,也会有人闻香知味,前来品尝。陈窖一开香千里,酒客不会因为巷子深而怯步,终究会找到它。
然而,在我们的生活中,很多事情与上相差甚远,再名贵的酒,没有恰当的广而告之,也会尘封。正如我们医疗一样,做的再好,患方不知道,也就是沟通不到位,也会面临种种困境,恰恰证实了“酒香也怕巷子深”。
沟通,是一门学问,也是一门艺术,在我们由一个医学生成长为医师的经历中,总有这样那样啼笑皆非或者伤痕累累的经历,现分享一次失败沟通,望看帖的师弟师妹们不要重蹈覆辙!
患者老年男性,70岁左右,多人陪送步行入院,诉心前区疼痛2小时,濒死感,痛苦面貌,呈土色,心律60多次,律不齐,建议患者心电图检查(心电图室在2楼),大约10分钟后回来,心电图提示:心梗,当时立马就慌了,告诉家属患者病情很重,请示上级医师给予抗栓治疗,因为当时急诊就10来张床,刚好无床位,只好去跟其他病人交涉让床,不同意,刚回到值班室,患者突然出现面色苍白,意识丧失,呼吸、心跳停止,没办法抬到诊断床上抢救(刚好上级医师到了),悲催的是没抢救过来。 患者儿子情绪激动,大声骂我,说是我害死了患者,要怎么怎么弄死我,还被他甩了两耳光,后来被人拦住了,我也逃到了医务科。 后来也就不了了之。
当时是在新疆上班,语言沟通是一大问题,后来想起来自己错的太多,一是刚毕业,没认识到这种重症的严重性,导致了患者死亡的后果(上级大夫也批评我不该让患者去做心电图,而是应该叫心电图医师来值班室做。),二是只想到给患者弄张床,却没有跟患者家属沟通,弄得他们以为**什么去了,不抢救病人却到处乱跑,那种情况确实不可原谅。
后来我也想过是不是患者没有步行去做检查会不会就不 会死亡? 就算我和家属沟通了他们是不是就不会闹、**? 现在想来是否定的病情重,药物普通,不能做介入,不能转院,因为我是汉族人等等。
总之这是一个沟通失败的例子。当时对我的影响很大,不在于死了一个人,也不在于第一次被人打,关键是我能不能继续当一个医生? 能不能为患者解决问题? 后来遇到其他病人慢慢的学会怎么去沟通,去为病人解决痛苦。我的医生生涯才慢慢好转。
通过这次经历,让我想到沟通的重要性,如果当时我离开病房去找床位的时候,提前与家属沟通一下,家属知道医生是在为患者奔波,无论结果如何,家属都能理解,而不是家属认为医师私自离开导致病人无救死亡。仅仅是一句话,带来的结果可能是大相径庭。
希望我的不愉快经历,能让学弟学妹们少走一些冤枉路。
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