结膜下注射药物

一**生 · 发表于 2013-8-7 17:07

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以前发现在眼前节有炎症时，在考虑滴眼液效果欠佳时，就会选择会结膜下注射庆大、地米，现在不清楚还有多少人在做，我们医院里不允许做这样的治疗～关于副作用与治疗效果大家讨论一下～

h***m · 发表于 2013-8-7 18:15

回复 1# 一休医生

现在庆大霉素不是不让用了吗,不是改用妥布霉素了吗?庆大好像前两年出过事.

一**生 · 发表于 2013-8-7 18:24

回复 2# hzhwm

是的～所以讨论一下～

y****2 · 发表于 2013-8-7 21:33

庆大霉素与妥布霉素有什么区别？不是一类药吗？

维*派 · 发表于 2013-8-7 22:58

都是氨基糖苷类。之前好像是因为出现打了出现黄斑梗阻了。不过结膜下注射氨基糖苷类是不会到达后极部的至于出问题的那个好像是听说打结膜下的时候打穿了导致的。

j****0 · 发表于 2013-9-12 18:49

我们这还是在用结膜下注射，不过不用庆大了。总感觉结膜下注射效果好，吸收快。对于一次或者两次注射的副作用，还不好说。滴眼液由于很多时候由于患者的挤压等，大部分都流出来了。

徐*俯 · 发表于 2013-9-12 20:22

回复 6# jnmr120

欢迎你常常来眼科看看，更希望能看到你的更多精彩。

一**生 · 发表于 2013-9-12 20:53

有人能讲的深入一点吗？特别是庆大的副作用～

n****y · 发表于 2013-9-12 23:47

不用庆大了，一般抗感染结膜下注射妥布。

徐*俯 · 发表于 2013-9-13 10:53

回复 9# nsmcboy

我们的一休希望你说得更明白一点，特别是为什么？

一**生 · 发表于 2013-9-14 15:05

本帖最后由一休医生于 2013-9-14 15:07 编辑

据相关的资料表明：球结膜下注射庆大或者球内注射后有个例出现中毒性视网膜病变，而且是病因确定为注射庆大所引起，故现在停用庆大注射。同时现在使用典必珠眼液起到同等治疗效果。所以眼内一般的炎症，只要使用眼液就可以了，现在大部分医院都不再进行结膜下注射用药了～

n****y · 发表于 2013-9-16 23:37

回复 10# 徐奇俯

一休老师其实了解很透彻的。

l****5 · 发表于 2013-9-18 15:15

我们一直用,没出现过什么问题到现在

一**生 · 发表于 2013-9-18 18:47

回复 13# lidejin1985

请慎用～

东**人 · 发表于 2013-10-15 16:22

本帖最后由东野巴人于 2013-10-15 16:24 编辑

这是我了解到的，庆大霉素是氨基甙类抗生素，其毒性较大，大剂量对视网膜损害严重。庆大对网膜毒性主要是对网膜色素上皮细胞和内层网膜损伤为主，对血管的改变多为继发，也有直接破坏毛细血管床的。机制多为药物积聚，使神经磷酸脂酶和磷酸脂酶活性减低，致磷脂分解。溶酶体溶解，造成细胞的分解和死亡。

蓝**叶 · 发表于 2013-10-20 12:00

回复 1# 一休医生

多谢楼主，正需要呢！！

靳*怡 · 发表于 2014-11-18 21:33

庆大只做眼表冲洗，

一**生 · 发表于 2014-11-19 12:12

在临床工作中，特别是白内障手术前，我们加入庆大，给予结膜囊内进行冲洗是经常使用，但有些难治性虹睫炎时，我们偶尔也会使用～

[眼表/眼眶疾病] 结膜下注射药物

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