2岁半，男孩，G3P3，足月顺产，语言障碍？

想**拟

我一位朋友的小孩，2岁半，男孩，G3P3，足月顺产（孕产期前20天出生），其母孕约3月时有过保胎治疗，出生时无窒息史，体格发育正常，家属心目中的英俊哥，按时添加辅食，按时预防接种，1岁多开始***行走。现在已经2岁半了，尚不会说话，连爸妈都不会喊，只听到过发单独一个字的音，含糊不清。小孩母亲28岁，生育3个小孩，第一胎、第二胎均为女孩，发育正常，聪明伶俐。这小男孩是语言障碍？语言发育迟缓？
该患儿父母非近亲婚配，家族中无类似患者。这位朋友家经营种子、农药、肥料的，孕期也处在这个环境中，她老公每天都在电脑桌上，几乎天天玩游戏，我想是不是和这些因素有关？小孩的父母无烟酒嗜好。
嘱朋友带小孩去省儿童医院检查，目前还没去，请教大家，应该做那些方面的检查？

y****0

这个孩子听力如何？建议先做电测听检查。

h****a

未必单纯的言语异常的，建议做韦氏幼儿智力量表评定智力发育，检测患儿各方面反应能力，排除精神发育迟滞的可能，询问有无外伤史，持续高热史，必要时可以做颅脑CT检查排除脑器质性病变及各种脑部发育不全所引起的疾病

想**拟

回复 2# yjb5200120

听力正常，去本地人民医院做过几次检查，没查出原因。口腔检查、听力测试均正常。能听懂家属说话，能按家属指令行事。会单词发音，比如yi、ba，不是很清晰。
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此消息发自iPhone版诊疗助手

想**拟

回复 3# hlynana

感谢提供帮助，否认外伤、持续高热史，患儿智力正常。
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想**拟

百度资料：
小儿自出生后，应生活在丰富的语言环境中，并且定期进行听力筛查和发育监测，一旦发现异常，立即进行干预。在临床中，及早识别语言发育异常的警告信号是非常重要的，以进一步证实问题的存在，及早干预。
语言发育异常的警告信号：
1.12个月内
(1)2个月对熟悉的声音和脸无微笑。
(2)3个月对他人无微笑。
(3)4个月不能试图模仿声音。
(4)8个月无牙牙学语。
(5)8个月不能玩“躲猫猫”游戏或对此无兴趣。
(6)12个月不能说一个字的词。
(7)12个月无任何手势，如挥手“再见”或摇头。
(8)12个月不能指点任何物品或图片。
2.12～24个月
(1)18个月不能使用15个单词。
(2)18个月用手势代替说话表示需求。
(3)18个月不愿模仿声音，或有限地运用辅音和元音。
(4)2岁不能讲2个字的话。
(5)2岁不能模仿单词或动作。
(6)2岁不能听从简单的指令。
3.24～36个月
(1)3岁不能将单词组成短语或句子。
(2)3岁不能自发地与人交流。
(3)3岁不能正确发“b、p、m、d、t、n、l、g、k、h”。
(4)与人交流时常常表达受挫。
(5)局限于玩某些玩具或反复玩某些玩具。
(6)词汇有限。
(7)不能与他人交往或游戏。
4.4岁
(1)外人(非家庭成员)不懂其说的话。
(2)不能复述简单的故事，或不能清楚地回忆最近发生的事件。
(3)句子发音错误多，或替代或遗漏一些音。