一例开放性粉碎性胫腓骨骨折的治疗，讨论术式的优缺点

c****8 · 发表于 2014-6-20 19:12

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患者女性38岁，车祸伤及左小腿，当即疼痛难忍，流血不止，畸形，功能障碍，急诊***，家属在车祸现场捡一掉落骨块，患者无头晕头疼，无恶心呕吐，无胸闷气急，无腹痛腹胀，能回忆起当时受伤时情景。查体，患者一般情况可，心肺（-），腹部（-），专科检查见，左小腿内侧见长约15厘米的开放伤口，肌肉哚开，毁损，骨骼外露，可见碎骨片，反常活动，患肢远端感觉可，血运可，足背动脉可及，余未见异常。x线片示，左胫腓骨开放性粉碎性骨折，骨质缺损，碎骨片游离，。完善相关术前检查，急诊行清创，碎骨块简单固定，缝合包扎，外固定架固定，术后给对症治疗，现附上术前术后片子，请大家讨论下开放性粉碎性胫腓骨骨折的治疗，术式的选择及优缺点。

术前片子

c****8 · 发表于 2014-6-20 19:16

第五张片子是二次手术后植骨的片子

c****8 · 发表于 2014-6-20 19:35

术后二个月的片子，当时的片子没找到

小**生 · 发表于 2014-6-20 23:55

胫骨开放性骨折并骨缺损，一般都采取简单的内固定加外固定支架固定。术后皮肤情况较重要，要为二期手术做准备~

[创伤] 一例开放性粉碎性胫腓骨骨折的治疗，讨论术式的优缺点

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