双侧股骨上端，肱骨上端，双侧髋臼，髂骨溶骨性改变

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今天收了个病例，女性，21岁，1月前无明显诱因出现左髋部疼痛，持续几分钟后自行缓解，后无发作，家属很积极，拍片和CT‘发现双侧股骨上侧干骺端，双侧髂骨，双侧髋臼，双侧肱骨近端干骺端多发性溶骨性改变。AKP1117，蛋白电泳正常，未检出M蛋白。

我想请教，多发性对称的溶骨性改变，需要鉴别那些疾病？