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[临床经验] ***食管炎

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1# 楼主
发表于 2012-2-5 17:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者男,30岁,餐后腹胀呃逆、胸骨后烧灼感、泛酸10余年加重1月,纳可,大便稍干,1日1次,胃镜示:***食管,糜烂性胃窦炎。服用奥美拉唑、西**利等及中药理中汤加减无效,请各位老师指导。谢谢。
2# 沙发
发表于 2012-2-5 18:30 | 只看该作者
返流性食管炎,中医辨证多从肝胃论治,木乘土。刘绍武有溃疡1号方可以参考:柴胡15g、黄芩15g、党参30g、苏子30g、川椒10g,甘草10g,大枣10枚,陈皮30,白芍30g,大黄10g,川楝子30g,败酱草20,五灵脂15g。
3# 板凳
发表于 2012-2-5 22:22 | 只看该作者
本帖最后由 qwe5780 于 2012-2-5 23:16 编辑

我多以旋复代赭汤化裁,疗效不错,方在下楼!
为什么返流性食管炎,特别是十二指肠溃疡迁延难愈,很多并不是药不对证,而是药物不能直接作用于患部,返流性食管炎还好点,饭后服药还能收到一定的效果,食物阻隔能使药物在胃里停留一段时间,控制住胃酸返流就能减缓食管炎加剧的进程,十二指肠溃疡就惨了,一碗稀汤下去很快就进入大肠了,我认为十二指肠溃疡用中药应该浓兑蜂蜜饭后服用.当然禁食硬燥难消和**食物也是必须的.
4
发表于 2012-2-5 22:30 | 只看该作者
本帖最后由 qwe5780 于 2012-2-5 23:29 编辑

旋复花(包煎,不包则对胃肠有**)15克、代赭石30克(包)、制半夏10克、大枣5枚、党参20克 生黄芪20克 尖贝15克 乌贼骨15克 蒲公英20克 炙甘草6克 白芨15克(捣碎,包煎,不捣碎难煎出药性,不包容易粘锅,含鞣质多嘛)
煎出药至200-300ML左右后,以蜂蜜2两左右兑药小口徐徐服下(这样可以尽量使药力附着在上消化道,况且大便有干燥正宜蜂蜜),煎出的药液以浓缩为好,不然蜂蜜兑进去粘附作用大打折扣啊!


只要你煎服方法对头,对改善返酸,灼痛的症状保证有用 ,改善症状后还要辩证调理哦 ,治过过N例啦,也算是我多年的经验啦!哦,对了,尖贝贵,最好也捣碎下 ,尽量煎出药性嘛,虽然很苦,但咱还有蜂蜜兑服呢.脾胃虚寒可以易蜂蜜为饴糖(麦芽糖)
5
发表于 2012-2-5 22:43 | 只看该作者
本帖最后由 qwe5780 于 2012-2-5 22:54 编辑

楼主不妨试用,效果好的话,麻烦告知下,分享一下你的喜悦嘛
6
发表于 2012-2-10 15:30 | 只看该作者
谢谢楼主赐教,用了旋复代赭汤三付泛酸症状明显缓解了,再次感谢。
7
发表于 2014-3-26 08:19 | 只看该作者
一棵佛手树 发表于 2012-2-10 15:30
谢谢楼主赐教,用了旋复代赭汤三付泛酸症状明显缓解了,再次感谢。

这个病例后来怎么样了?
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