胆红素水平与肺癌、COPD和死亡率呈负相关

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英国的一项队列研究发现，对于血清胆红素水平处于正常范围的健康人群，血清总胆红素处于相对较高的水平，则

肺癌

、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发生率及死亡率下降。

纳入1988～2008年英国一级预防研究数据库中具有血胆红素水平变化记录的504 206例成人受试者，且均无肝胆疾病和溶血性疾病。分析相关数据，结果发现，男性和女性受试者的平均胆红素水平分别为0.64 mg/dl 和0.53 mg/dl，1 341例受试者患肺癌，5 863例患COPD，23 103例死亡。

肺癌、COPD和全因死亡的发生率分别是2.5/10 000人年、11.9/10 000人年、42.5/10 000人年。经分析发现，胆红素水平位于第一十分位的男性受试者的肺癌和COPD的发病率以及死亡率均高于位于第五十分位的患者，肺癌的发生率分别是 5.0/10 000人年和3.0/10 000人年。

COPD的发生率分别是19.5/10 000人年和14.4/10 000人年，死亡率分别是51.3/10 000人年和38.1/10 000人年，女性受试者同样如此。校正其他健康相关因素后的回归分析显示，胆红素水平每增加0.1 mg/dl，女性和男性的肺癌发生率分别降低8%和11%，COPD发生率分别降低6%，死亡率分别降低3%。