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女,35岁,间断性头晕、头沉、双下肢无力20余天,伴有干呕。
1、去年曾有过类似的症状,到诊所就医输了扩张血管的药物症状迅速消失,还有轻微的头晕,随后经过颈椎**理疗等3天左右治疗症状消失。
2、此次发病前有熬夜史,职业为会计,心理压力大,比较脆弱,身高165cm,体重72kg。
3、辅助检查:a、心电图及24小时心电图未见异常。
b、颈部血管彩超结果正常。
c、头部CT正常。
d、颈椎X线检查正常。
e、肝功、血常规、乙肝5项等生化检查结果正常,未检查离子。
f、耳科、眩晕科检查结果正常。
4、治疗经过:a、谷维素及B族维生素治疗。b、刺五加口服液、阿司匹林(未服用)、疏通血管药物等。
5、经过20天的休息和口服药物治疗,症状时轻、时而消失、时而加重。
求解:初步临床诊断(倾向于心脑血管疾病还是颈椎病,还是其他系统疾病)、进一步辅助检查及治疗措施? |
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