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[脑血管病] 间断性头晕、头沉、双下肢无力20余天

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1# 楼主
发表于 2014-2-4 19:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女,35岁,间断性头晕、头沉、双下肢无力20余天,伴有干呕。
1、去年曾有过类似的症状,到诊所就医输了扩张血管的药物症状迅速消失,还有轻微的头晕,随后经过颈椎**理疗等3天左右治疗症状消失。
2、此次发病前有熬夜史,职业为会计,心理压力大,比较脆弱,身高165cm,体重72kg。
3、辅助检查:a、心电图及24小时心电图未见异常。
             b、颈部血管彩超结果正常。
             c、头部CT正常。
             d、颈椎X线检查正常。
             e、肝功、血常规、乙肝5项等生化检查结果正常,未检查离子。
             f、耳科、眩晕科检查结果正常。
4、治疗经过:a、谷维素及B族维生素治疗。b、刺五加口服液、阿司匹林(未服用)、疏通血管药物等。
5、经过20天的休息和口服药物治疗,症状时轻、时而消失、时而加重。
求解:初步临床诊断(倾向于心脑血管疾病还是颈椎病,还是其他系统疾病)、进一步辅助检查及治疗措施?

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2# 沙发
发表于 2014-2-4 19:15 | 只看该作者

头晕、头沉、双下肢无力反复发作临床诊断为何?

女,35岁,间断性头晕、头沉、双下肢无力20余天,伴有干呕。(症状有时候转轻或消失,有时候加重)
1、既往史:去年曾有过类似的症状,到诊所就医输了扩张血管的药物症状迅速消失,还有轻微的头晕,随后经过颈椎**理疗等3天左右治疗症状消失。
2、此次发病前有熬夜史,职业为会计,心理压力大,比较脆弱,身高165cm,体重72kg。
3、辅助检查:a、心电图及24小时心电图未见异常。
                       b、颈部血管彩超结果正常。
                       c、头部CT正常。
                       d、颈椎X线检查正常。
                       e、肝功、血常规、乙肝5项等生化检查结果正常。未检查离子。
                       f、耳科、眩晕科检查结果正常。
4、治疗经过:a、谷维素及B族维生素治疗。b、刺五加口服液、阿司匹林(未服用)、疏通血管药物等。
5、经过20天的休息和口服药物治疗,症状时轻、时而消失、时而加重。
求解:初步临床诊断(倾向于心脑血管疾病还是颈椎病,还是其他系统疾病)、进一步辅助检查及治疗措施?
3# 板凳
发表于 2014-2-4 19:20 | 只看该作者

间断性头晕、头沉、双下肢无力20余天

女,35岁,间断性头晕、头沉、双下肢无力20余天,伴有干呕。
1、去年曾有过类似的症状,到诊所就医输了扩张血管的药物症状迅速消失,还有轻微的头晕,随后经过颈椎**理疗等3天左右治疗症状消失。
2、此次发病前有熬夜史,职业为会计,心理压力大,比较脆弱,身高165cm,体重72kg。
3、辅助检查:a、心电图及24小时心电图未见异常。
             b、颈部血管彩超结果正常。
             c、头部CT正常。
             d、颈椎X线检查正常。
             e、肝功、血常规、乙肝5项等生化检查结果正常,未检查离子。
             f、耳科、眩晕科检查结果正常。
4、治疗经过:a、谷维素及B族维生素治疗。b、刺五加口服液、阿司匹林(未服用)、疏通血管药物等。
5、经过20天的休息和口服药物治疗,症状时轻、时而消失、时而加重。
求解:初步临床诊断(倾向于心脑血管疾病还是颈椎病,还是其他系统疾病)、进一步辅助检查及治疗措施?
4
发表于 2014-2-4 19:59 | 只看该作者
回复 1# 亭亭


    颈椎病
5
发表于 2014-2-5 14:24 | 只看该作者
没人气
6
发表于 2014-2-5 18:30 | 只看该作者
大家帮帮忙,看看临床诊断是什么,以及还需要做什么检查?
7
发表于 2014-2-5 19:40 | 只看该作者
回复 6# 亭亭

可以去神经内科看看,做个TCD看看,是否有脑动脉血流速度减慢!
--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
8
发表于 2014-2-28 11:21 | 只看该作者
做个颈椎磁共振看看
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