测试糖化血红蛋白有什么临场意义？

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体现患者过去1到2个月的平均血糖水平？？？

紫**枫

糖化血红蛋白能够反应过去2～3个月血糖控制的平均水平

蝶**影

Ghb是反应2—3个月血糖的平均水平，不可反应近期血糖水平，也不能提供治疗的近期效果。

可以用来评定糖尿病的控制程度、判断预后等

还有美国糖尿病协会提出它可作为糖尿病诊断项目，达到早发现早治疗

w****g

百度一下，很详细的

k****8

血中葡萄糖与红细胞的血红蛋白相结合的产物，即红血球的血红蛋白中糖基化部分，称为糖化血红蛋白。正常人血红蛋白中的糖化血红蛋白约在7%以下。糖化血红蛋白亲和色谱测定手段已获公认，正常参考值为5.89±0.9%（4.99%～6.79%）。
糖化血红蛋白的多少与血中葡萄糖的含量高低成正比关系，可以间接反应血糖浓度的改变，同时也反映了机体糖代谢的状态。糖化血红蛋白的临床意义主要体现在以下几点：

    （1）长期以来，评价糖尿病长期控制水平一直是一个困难问题，对病情波动较大及注射胰岛素的患者尤其如此。一次血糖、尿糖的测定，只能反应抽血当时的血糖水平，并且血糖随进食和糖代谢的变化而有所改变，不能说明前一段较长时间病情的全貌。而糖化血红蛋白随血糖变化而变化，可以反映出病人在抽血化验前4～8周之内一段时间的血糖平均水平。    （2）糖化血红蛋白不仅可作为糖尿病的病情监测指标，亦可作为轻症、Ⅱ型、“隐性”糖尿病的早期诊断指标。但不是诊断糖尿病的敏感指标，不能取代现行的糖耐量试验，可列为糖尿病的普查和健康检查的项目。
   （3）正常人的糖化血红蛋白＜6.79%。如果＞11.5%时，说明患者存在着持续性高血糖，可以出现糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症。因此，临床经常以糖化血红蛋白作为监测指标来了解患者近阶段的血糖情况，以及估价糖尿病慢性并发症的发生与发展情况。
   （4）对预防糖尿病孕妇的巨大胎儿、畸形胎、死胎，以及急、慢性并发症发生发展的监督具有重要意义。
   （5）对于病因尚未明确的昏迷或正在输注葡萄糖（测血糖当然增高）抢救者，急查糖化血红蛋白具有鉴别诊断的价值。
   （6）对于糖化血红蛋白特别增高的糖尿病患者，应警惕如酮症酸中毒等急性合并症的发生。
    总之，糖化血红蛋白是一项说服力较强、数据较客观、稳定性较好的生化检查，能反应糖尿病患者2个月以内的糖代谢状况，同时与糖尿病并发症尤其是微血管病变关系密切，在糖尿病学上很有临床参考价值。

h****6

A1C是反应2—3个月血糖的平均水平，和病人体内的红细胞平均寿命相关，成人体内有A,B,C.一般检测的是A1C，与其自身的特点和临床意义有关。
ADA和亚州很多国家都将其做为DM的诊断和判断预后的关键指标之一。但是中国糖尿病协会并没有将其作为诊断指标，还是用血糖检测作为诊断指标，当然有的医生也参照ADA的标准来判断疗效。
AIC的检测现在最大的问题是没有统一的标准品，按照2014ADA 的指南，“检测时要用用美国糖化血红蛋白标准化计划组织（NGSP）认证的方法进行，并与糖尿病控制和并发症研究DCCT）的检测进行标化”。而国内的检测，我个人认为最大的问题是没有统一的标准。很多医院参照的是日本的方法和标准，还有生化分析等多种方法，这也是各个医院的医生对结果互相不认可的关键。只有准确的结果才能更有效的获得临床的认可。