请有经验的前辈进来指导下，谢谢！

g****a

小弟我以前接触过肛肠科，和我们主任做混合痔都是外剥内扎后在缝合，不过没做过几例，没什么心得，最近我在专业的肛肠医院进修，我看他们在做混合痔的时候都是外剥内扎后，都没有缝合，创面就这么让它敞开着，然后就靠换药，我就是有点疑惑，这2种方法到底哪个更好些？各有什么利弊？麻烦有经验的前辈来帮我指导下，万分感谢！

周****0

小弟实习生一枚，缝与不缝最主要看出血情况与能否很好愈合，缝了会痛，不缝可以减轻一些痛苦，我们导师一般不缝，即使缝会很快拆线。所以，我的意见能不缝就不缝。
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温****8

我一般不缝，缝合是因为皮肤缺损大，需要整复

萧*衣

我们一般是有明显出血点的时候缝合一下，其他一般都不缝，每个医生习惯操作不一样

z****5

我们以前做这种手术时都没有缝合，到中医学院进修时，我们老师是进行缝合处理了的，回来自己切实感觉到缝合后伤口愈合时间要快些，缝合后一般3-4天就可以拔线拆除，既可以减少出血，又可以提前恢复，但是在缝合时不能打结太紧，不然，病员下来会比较疼痛。

哲**生

外剥内扎术是混合痔的常用术式，内扎就不说了，外剥后的伤口是缝合还是不缝合，人们一直在研究，结果是虽然缝合有缝合的利与弊，不缝合有不缝合的利和弊，但还是不缝合为好。如果缝合术前准备需要洗肠或者口服泻剂，术后再禁食水几天，以起到尽可能的不让大肠分泌物污染伤口的作用，实际上这种作用难以实现，即使这样，伤口也会感染的，伤口感染术后恢复起来也很慢，患者术后疼痛是弊端。不缝合疼痛或减轻。