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主诉:突发头晕、呕吐3小时
现病史:
患者,男性,72岁,以“突发头晕、呕吐3小时”来诊。患者于3小时前活动后出现突发头晕,伴呕吐,无胸闷、胸痛,无呼吸困难,无晕厥,无腹痛,在家测量血压210/110mmHg,遂尤其家人送至医院急诊室。
既往史:
有高血压病史5年,平素间断服用降压药物,血压平素控制在150/90mmHg左右。否认糖尿病,冠心病等病史。无药物过敏史。
查体:BP216/120mmHg,神志清,精神萎,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未及干湿啰音。HR86bpm,心律齐,未闻及病理性杂音。腹部柔软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无浮肿。双侧巴氏征阴性。四肢肌力、肌张力正常。
治疗情况:
患者有高血压病史,目前存在头晕,呕吐且血压水平高,考虑存在高血压急症,立即给予心电监护,静滴硝普钠,同时完善头颅CT检查,结果回示未见异常。大约2h后患者血压降至150/80mmHg左右,患者诉头晕好多了,呕吐消失,但眼睛有些不舒服。
查:患者左眼发红,不敢睁眼。患者诉既往无类似发作史
问题:考虑什么问题?下一步怎么处理? |
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