尿毒症并发脑血管意外治疗的困惑？

刘***5

在临床中，：尿毒症的患者常常出现急性脑血管意外，
如脑出血，在这种情况下，按照神内科处理原则主要是降颅压，以甘露醇脱水利尿以降颅压，（急性期用甘露醇有时可加重出血），但一直有个困惑：就是尿毒症患者大多为无尿，想请教各位在这种无尿的情况下或者说是肾功能衰竭（肾小球滤过功能或肾小管重吸收功能丧失）使用能起到降颅压的作用吗？

医***明

这个真的不好说，坐等高人支招