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最近收了个病人,老年女性;是个中医大夫(自学的,已经开了30年的中药了,属于自吹自擂种类的,说啥病看不好,但到她手上两副中药下去就好了,超难缠,一入院就开始找事,说我这不对那不对),她咳嗽有半个多月了;自服阿莫西林,头孢克肟,不见效;自己又给自己开了几副中药,吃了仍然不见效;整夜咳嗽,呈**咳嗽有少量白色粘痰;活动后还喘的厉害,查体:双肺呼吸粗,未闻及湿啰音,满布喘鸣。余查体正常。来了之后我先是给头孢米诺,(她自己说对左氧过敏,所以就没有用头孢二代加左氧,在之我们医院二代头孢效果奇差)打了一天,她就开始吵,效果差,要换药;再三向她解释没用,说咳嗽越来越重了;无奈,我想着她咳嗽时间长了;说不上是细支气管炎;就加上了阿奇霉素;第一天效果较好;到第二天基本上没咳嗽,稍微有点喘,但她强烈要求出院;我看她难的管理,就准许了;谁知20天过后她来说,最近出现过一次**流血,化验了雌激素明显升高;非说我是给她用了激素(我对她基本上是无语了,自己还是医生呢),不然不会好的那么快;我把病历借给她看,上面没有激素;她有说是阿奇霉素造成的,大吵大闹;不给我解释的机会,呵呵;惊动了主任出来调停;呵呵,结果我搞了个没趣,哎;我现在还没见过阿奇霉素有这样的副作用呢;请各位前辈指点指点! |
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