前列腺术后尿失禁有没有治疗

黑*狼 · 发表于 2013-9-16 10:13

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我有一个前列腺等离子电切术后患者，拔除尿管后出现尿失禁，平卧直立均比较严重，残余尿没有，术中没有发现尿道外括约肌损伤，现在我给病人口服管通及托特罗定，效果不明显，请各位泌尿科同仁想想办法，谢谢
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w****1 · 发表于 2013-9-16 12:28

只要没有损伤外括约肌，有些病人可在3-半年后恢复，若超过1年仍然有尿失禁，恢复的可能就比较小了，但是大多数都能恢复，不必太担心。

黑*狼 · 发表于 2013-9-16 14:12

回复 2# wjw2006001

谢谢，那治疗方面有没有特殊的，我用的药需要加量吗？
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忠**耳 · 发表于 2013-9-16 16:05

这个情况需要考虑会不会存在有膀胱的顺应性过低引起膀胱逼尿肌收缩，同时还是考虑存在有括约肌功能异常，可以考虑做一下针灸和中药治疗。效果不错。

w****1 · 发表于 2013-9-17 01:53

回复 3# 黑夜狼

治疗没有什么特殊，主要是观察，对症治疗。
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（****） · 发表于 2013-9-18 16:17

如果平卧位都尿失禁可能是真性尿失禁了，出现这情况很麻烦，病人会隔三岔五就来找你。

z****6 · 发表于 2013-9-18 22:46

如果是真性尿失禁比较麻烦，可行尿流动力学检查。如果真是这样，可行人工括约肌治疗。

翔**轩 · 发表于 2013-9-23 16:49

术前没有做尿流动力学检查？现在只能用药+观察了

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