儿童退热药的应用？

h***y · 发表于 2012-10-8 11:13

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儿童退热药的途径？
  请问你们  口服用什么？
               特殊是静脉用什么？《个别小儿家长不愿肌注》
2
安痛定  有没有人静脉给药，可不可以静脉，请用过的人说说感想！

x****8 · 发表于 2012-10-8 11:56

退烧药口服一般是对乙酰胺基酚片、泰若林、布洛芬混悬液等。
特殊的静脉退烧药只能是激素了，其它的就是有退烧作用的中草药制剂，如：炎琥宁、清开灵、双黄连等。
安痛定只能肌注，不能静脉用药，当然也有口服制剂。

别**料 · 发表于 2012-10-8 12:02

退热以物理降温为主、安痛定仅可肌注o

1****0 · 发表于 2012-10-8 13:17

口服美林，
退热栓、退热贴外用！

新*手 · 发表于 2012-10-8 16:59

口服：对乙酰胺基酚片、泰若林、布洛芬混悬液、美林、小儿速效感冒颗粒等等。口服退烧药基本就那几样，不过是厂家不同、牌子不同、名字不同而已。
肌注：安痛定、柴胡。
静点：来比林。
外用药：退热贴、退热栓等。
再次声明激素不是退烧药，强地松、**等激素类药物能提高机体对细菌内毒素的耐受力，减轻细菌对机体的危害，而且能够抑制炎症所产生的毒性物质的释放，缓解毒血症状，所以能够很快地将过高的体温降下来。正是激素类药物的这种作用，一些人就错误地将其当作高热患儿的退热常用药，其实这样做有很大的隐患。
近年来针对发烧儿童治疗，多建议物理治疗为主，药物治疗为辅。

s****w · 发表于 2012-10-8 16:59

原则上物理降温、若效果不好可用布洛芬类口服液或对乙酰胺基酚类口服液。

h****4 · 发表于 2012-10-8 17:27

同意5楼观点~可以赖氨匹林静推~

刘*阳 · 发表于 2012-10-9 00:06

6个月以下、肝肾功能不全者以口服对乙酰胺基酚口服液，6个月以上以布洛芬混悬液为主，肌注用药复方氨基比林或安乃近，在物理降温、上述用药不佳、超高热情况给予静脉点滴激素退热

t*x · 发表于 2012-10-9 10:12

顶一个！！！！！！

t****g · 发表于 2012-10-9 15:37

刘师说的还好啦！（6个月以下、肝肾功能不全者以口服对乙酰胺基酚口服液，6个月以上以布洛芬混悬液为主，肌注用药复方氨基比林或安乃近，在物理降温、上述用药不佳、超高热情况给予静脉点滴激素退热）就是不同意肌注安乃近！

鬼****f · 发表于 2012-10-10 12:56

对乙酰胺基酚片、泰若林、布洛芬混悬液、美林、小儿速效感冒颗粒等等。

y****9 · 发表于 2012-10-10 13:09

安通定不可静脉给药
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此消息发自android版爱爱医

w****9 · 发表于 2012-10-10 20:11

回复 1# hclqy

我们
都是用中药直肠滴入交流可加我qq921803402

w***p · 发表于 2012-10-10 23:27

原则上物理降温、若效果不好可用布洛芬类口服液或对乙酰胺基酚类口服液

人*何 · 发表于 2012-10-11 11:04

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

l****1 · 发表于 2012-10-11 22:13

回复 10# toddfeng

安乃近降温作用强，对造血系统有损害，注射用药危险，易致使血压骤降，甚至虚脱。

l****1 · 发表于 2012-10-11 22:14

安乃近肌注引起化脓性感染2例报告章阿牛韦加玉  中国人民[根据相关法规进行屏蔽]舟山警备区医院

安乃近解热作用显著，镇痛作用较强，作用出现决，长期以来广泛用于临床。笔者在20多年临床实践中，也始终认为安乃近退热作用明显，副作用小，特别是婴幼儿使用效果明显。然而在2007年6月，笔者接连遇到2例患儿，在以安乃近作为退热注射用药后，均产生延缓反应，在注射处产生脓肿，流出黄色脓液的炎性反应。因2例情况相似，将其中1例情况报告如下：
患者，女，2岁。因感冒，发热，伴咳嗽***门诊。查：体温39．1℃(肛)，脉搏110次／分。听诊心肺无异常，咽部红肿。血WBC 11×109／L，G O．81，体重11kg，无慢性病史初诊：上呼吸道感染伴急性扁桃体炎。拟：头孢呋辛钠200mg+5％葡萄糖溶射液250，2次／日，静脉滴注。安乃近注射液 0．4mL(1ML 0．25g)肌注。患者用药2小时后，体温降至正常，经治3天后，自觉症状良好，门诊随访，治愈。
   笔者发现，该患者在肌注安乃近20分钟后，注射部位局部产生lcm直径红肿。10天后，家属发现安乃近肌注处红肿，疼痛，并流出黄色脓液，即再次门诊。查患儿体温38．5"C(肛)，血WBC 6．5×I09L。肌注处有红肿、触痛，波动感阳性。即行切开引流，引流出黄色液体约30ml，清创后塞入氯化钠溶液纱条，每天换药一次。对脓液做细菌培养，培养结果为无生长。为慎重起见又做了L一型细菌培养和厌氧菌培养，结果厌氧菌培养为阴性，L一型细菌培养为阳性。药敏试验为红霉素类阿奇霉素等大环内酯类敏感，即给静脉滴注阿奇霉素，6天后，切口愈合正常，体温正常。
      讨论安乃近注射液的药物说明书明确指出：安乃近注射液可引起局部红肿、疼痛，一般数天后即可自行消退。有的患者产生毒血症状，皮下出血点，或有紫黑色脓液。笔者遇到的该患儿，注射处有黄色脓液产生，经脓液细菌培养提示属于药物引起的无菌性感染。患儿体温不高，血常规检查，结果也证明了这一点。
   患儿使用了头孢呋辛钠，它能抑制肽聚糖交叉联结，使新生细菌不能合成细胞壁。噬菌体或噬菌体有关的溶菌酶皆可使细菌转变为L一型细菌。这与临床_检出L～型细菌是一致的。L一型细菌生长缓慢，所以注射的局部炎性反应2例都在10天以上出现。在临床处理过程中，用大环内酯类抗生素主要是抑制细菌蛋白质的合成，但不易穿过细胞壁，故对L一型的抑制作用比细菌型强。安乃近使用时间久，临床疗效好，但合理安全使用药品尤为重要。尤其在广大农村，这一类老药仍在普遍使用。此2例提示同道，应用安乃近时遇到此类情况，应考虑是不良反应引起，慎重对待，及时处置。
(收镐：2007一08—1 5)
中国乡村医药杂志2007年12月第14卷第12期

l****1 · 发表于 2012-10-11 22:20

儿科用药一定要慎之又慎，现在的医疗市场，更有慎重。乡村医生在焼不好退的时候，用一点激素，可以提高在患者心中的治疗生平。

z****n · 发表于 2012-10-20 20:48

口服美林，
退热栓、退热贴外用

z****n · 发表于 2012-10-20 20:48

口服美林，
退热栓、退热贴外用

z****n · 发表于 2012-10-20 20:48

口服美林，
退热栓、退热贴外用

z****n · 发表于 2012-10-20 20:49

口服美林，
退热栓、退热贴外用

韩*孝 · 发表于 2012-10-21 21:10

退烧药口服一般是对乙酰胺基酚片、泰若林、布洛芬混悬液等。
特殊的静脉退烧药只能是激素了，其它的就是有退烧作用的中草药制剂，如：炎琥宁、清开灵、双黄连等。
安痛定只能肌注，不能静脉用药，当然也有口服制剂。

韩*孝 · 发表于 2012-10-21 21:10

退烧药口服一般是对乙酰胺基酚片、泰若林、布洛芬混悬液等。
特殊的静脉退烧药只能是激素了，其它的就是有退烧作用的中草药制剂，如：炎琥宁、清开灵、双黄连等。
安痛定只能肌注，不能静脉用药，当然也有口服制剂。

韩*孝 · 发表于 2012-10-21 21:11

退烧药口服一般是对乙酰胺基酚片、泰若林、布洛芬混悬液等。
特殊的静脉退烧药只能是激素了，其它的就是有退烧作用的中草药制剂，如：炎琥宁、清开灵、双黄连等。
安痛定只能肌注，不能静脉用药，当然也有口服制剂。

海**生 · 发表于 2012-10-21 23:11

物理降温再布洛芬，还不行就**

l****5 · 发表于 2012-10-22 02:17

炎琥宁、清开灵、双黄连等我们都不敢用了，高热者，氨比肌注后直接按体重补液，VITC,B6，利巴韦林，1/2张液体等。。

l****5 · 发表于 2012-10-22 02:17

炎琥宁、清开灵、双黄连等我们都不敢用了，高热者，氨比肌注后直接按体重补液，VITC,B6，利巴韦林，1/2张液体等。。

l****5 · 发表于 2012-10-22 02:17

炎琥宁、清开灵、双黄连等我们都不敢用了，高热者，氨比肌注后直接按体重补液，VITC,B6，利巴韦林，1/2张液体等。。

l****5 · 发表于 2012-10-22 02:17

炎琥宁、清开灵、双黄连等我们都不敢用了，高热者，氨比肌注后直接按体重补液，VITC,B6，利巴韦林，1/2张液体等。。

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