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男 50岁,既往健康,未到过疫区,城市居住
发病第一周:最高温38.5℃,血常规正常,输青霉素三天,第二天即退烧,停药后第四天又38℃。
如此反复3次,输青霉素即退烧,停药3-4日即反复,月余。
5天前开始口服四环素,静脉头孢舒巴坦钠、左氧氟沙星。近几日上午体温36.6℃,下午超过37℃,最高38.3℃。
相关检查结果:
风湿五项正常、自身抗体阴性,肿瘤标志物正常
血沉:43
高敏C反应蛋白:19.94
类风湿:3
抗链球菌溶血素O1:157.5
结核抗体阴性
胸部CT未见异常、肝胆B超未见异常
求诊断思路及排查方法 |
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