推拿捏积治疗“小儿露睛”

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　　从生理角度来讲：小儿脏腑柔弱，五脏六腑处于生长发育状态，因此具有“三个不足，二个有余”的特点。也就是说小儿的肺脾肾三脏，经常处于不足，柔弱的状态尤其是脾胃功能更为突出，但小儿的生长发育又需要大量的营养物质。一旦因外感、饮食不节或疾病等各种因素困扰，极易发生脾胃功能失调，而引起腹泻、腹胀、呕吐、腹痛、厌食等疾病。出现纳食不香，脐周腹痛、面黄肌瘦、头发枯黄、稀疏如穗、眼下气池发暗、喜伏卧、喜蜷卧、睡卧露睛，头汗或上半身汗、手足心热，地图舌等症状与体征。睡卧露睛是其中的一个重要症状，当其脾胃功能失调较重时才会出现。当发现小儿出现睡卧露睛时，一定要及时治疗，否则可能会影响小儿生长发育。

　　治疗小儿睡卧露睛的方法很多，可采用中药内服、膏药外贴、推拿捏积等。其中，推拿捏积的主要手法有：

　　补脾土：脾土穴在拇指桡侧边缘，用左手食、拇指捏住小儿大拇指，用右手指腹，循小儿拇指桡侧边缘向掌根方向直推。

　　补肾经：肾经穴在小指末节罗纹面，用左手、食拇指捏住小儿小指两侧，用右手指腹在小儿小指罗纹面上由指尖向指间方向直推。

　　揉板门：板门穴在手掌大鱼际平面，用右手拇指指腹旋揉小儿手掌大鱼际。

　　揉外劳：外劳宫穴在小儿手掌背正中，用右手食指指腹，按揉小儿手掌背中心的外劳宫穴。

　　运内八卦：内八卦穴在手掌面，以掌心为圆心，从圆心至中指根横纹约2/3处为半径作圆，内八卦穴为一圆圈。用左手捏住小儿手指，用右手拇指在小儿掌心作圆圈运动。

　　推三关：三关穴为线状穴在小儿前臂桡侧，从腕到肘成一直线。用右手食、中二指，自小儿腕部推向肘部。

　　揉脐：脐即肚脐，用中指指腹或掌根揉之。

　　摩腹：腹指小儿腹部，用四指指腹或全掌放在小儿腹部作圆周运动。

　　按揉足三里：足三里穴在膝下三寸外侧一寸，用拇指或中指指腹在足三里穴作按揉。

　　按揉涌泉：涌泉穴在足掌心前正中凹陷中，用拇指在涌泉穴作按揉。

　　捏脊：操作时，以双手食指轻抵脊柱下方长强穴，向上推至脊柱颈部的大椎穴。同时双手拇指交替在脊柱上作按、捏、捻等动作，共捏六遍。每日以晨起、上午操作为最佳。

悟*

为什么每日以晨起、上午操作为最佳?