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三岁'发热来诊'无咳无涕'初诊时 下午 热高39(肛)'查体:咽红'扁大一度'无脓'口唇黏膜红(家长说平常就较红)'无溃疡等'心肺未见明显异常'血象:wbc3.8 n44% plt260,考虑上感 服用清开灵'对乙酰胺基酚肛塞退热'第二天'仍高热38.8 无咳无涕'症状同前'查体:精神可'口腔粘膜仍红'咽红'扁大一度 无脓 无溃疡'心肺未见明显异常'无皮疹' 给予阿莫西林克拉维酸钾 喜炎平 维c 输液中 38.2(肛)第三天(昨) ***38.2(耳)查体和前两天差不多 复查血象'wbc3.3 n38%l60% plt128 同液输液一天'在输过程中 测温38.3(肛)第四天(今)早上在家38.8 ***38.2(耳)偶咳 查体未见明显异常 胸片:支气管感染不过 家长说精神好一些 胃口好一些 要求再打一天'嘱其口服希舒美一次 下午家长说热度再次升高 到别的医院输液了 罗氏芬 川琥宁 ?'不知各位怎么治疗?有什么病症考虑呢?-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医 |
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