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注册时间2008-11-14
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浅谈一下我对右位心心电图的认识:
1.它的六个肢体导联的波形就相当于在给人做心电图时,无意中接错了左右手时出现的波形.
2.他的胸导联的波形与正常的V1-V5 R波递增刚好相反,它是R波逐渐减小,而S波逐渐加深.R/S比例逐渐减小.
所以,当我们看到类似心电图而怀疑右位心时,我们首先要排除是否有技术上的误差.如左右手接错等,但一般肢导与胸导对照参考,还是能发现的.
其次,如果确诊了右位心的诊断,我们切不要在此止步,以忽略了比它更重要的诊断.
我们可以将计就计,故意将病人左右手接错,胸导联则接V1R--V6R以代替V1--V6,这时得到的波形就比较符合我们的看图习惯了,以便于我们进一步细察是否存在其他异常,如(心室肥厚,心肌缺血,传导阻滞等.) 因为右位心的患者常同时合并有心室肥厚或房室束支传导阻滞. |
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