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[电生理] 帮忙给看看心电图 我是菜鸟 是什么心律 p波呢

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1# 楼主
发表于 2012-5-24 10:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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这个是个什么心律呢 p波是滤过了还上 qrs后面
2# 沙发
发表于 2012-5-24 11:37 | 只看该作者
这是一个完全性右束支阻滞的心电图,V1导联是rsR波。
3# 板凳
发表于 2012-5-24 12:28 | 只看该作者
考虑交界区逸搏心律

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踏雪无痕 + 1 诚挚感谢您帮助版主回答问题分担版务!

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4
发表于 2012-5-24 15:12 | 只看该作者
1.完全性右束支阻滞
2.不像交界区逸搏心律  在一个长间歇一般1.2S或以上之后出现QRS波群。
5
发表于 2012-5-24 15:32 | 只看该作者
完全性右束支传导阻滞
6
发表于 2012-5-24 15:53 | 只看该作者
如果心电图持续是这样的图形,应该是非阵发{BANNED}界性心动过速,右束支阻滞。
--------------------
此消息发自android版爱爱医
7
发表于 2012-5-24 15:55 | 只看该作者
回复 3# bqg2006


    很支持你的诊断
8
发表于 2012-5-24 15:58 | 只看该作者
非阵发{BANNED}界特性动过速并完又
--------------------
此消息发自android版爱爱医
9
发表于 2012-5-24 17:19 | 只看该作者
前无q波'应该是交界性的'-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
10
发表于 2012-5-24 18:17 | 只看该作者
交界性逸博频率能上100次/分?

我估计是CRBBB,I度房室传导阻滞,
II导联,V1 V3 V4 的QRS波群前约6小格有可疑P波.
11
发表于 2012-5-24 18:44 | 只看该作者
期望专家们确诊 多谢各位老师的回复
12
发表于 2012-5-24 18:46 | 只看该作者
完右可以确立,但仔细看看胸导联似有P波,P波很小,P-R大于0.12S,为一度A-V传导阻滞,各位再发表自己的意见
13
发表于 2012-5-25 09:06 | 只看该作者
顶起来吧
顶起来吧
14
发表于 2012-5-26 15:39 | 只看该作者
非阵发{BANNED}界性心动过速,QRS波群似乎没有超过0.12s,是否考虑不完全性右束支传导阻滞?
15
发表于 2012-5-26 23:03 | 只看该作者
考虑CRBBB....
16
发表于 2012-5-27 09:58 | 只看该作者
看P波要看II导联,在此病号的P波在QRS波群之后(PR小于0.2s),考虑交界性期前收缩合并右束支传导阻滞
17
发表于 2012-5-27 10:00 | 只看该作者
建议查长II导心电图
18
发表于 2012-5-27 10:07 | 只看该作者
6楼的诊断比较靠谱。支持
19
发表于 2012-5-27 21:58 | 只看该作者
支持6楼观点
20
发表于 2012-5-28 16:17 | 只看该作者
房室结内折返性心动过速?
21
发表于 2012-6-1 17:19 | 只看该作者
交界区节律,完全性右束支传导阻
22
发表于 2012-6-20 21:29 | 只看该作者
Ⅱ、Ⅲ、avF、avL QRS波前无q波,q波落在QRS波,为交界性逸博,
23
发表于 2012-6-20 23:17 | 只看该作者
HR100次左右,II导联可见明显逆P,应改为交界性心动过速,显然这是主动性的快速心律失常,而不是被动性的逸搏心律.
24
发表于 2012-6-21 23:44 | 只看该作者
交界性 逸搏心律+CRBBB.建议做长城心电图
25
发表于 2012-10-31 09:40 | 只看该作者
交界性的心律失常  至于CRBBB,本人不是很支持,理由:QRS受P‘影响
26
发表于 2012-11-6 19:08 | 只看该作者
P波落在QRS波后面,频率近100次/分,QRS波室上性且呈右束支型。
应该是加速性房性逸搏心律与CRBBB.
27
发表于 2012-12-3 19:25 | 只看该作者
本帖最后由 bqg2006 于 2012-12-3 19:28 编辑

加速{BANNED}界性心律

       非阵发性心动过速可发生在心房、心室交界区或心室,又称为加速的房性、交界性或室性自主心律(注:加速性室性自主心律即发生在心室的非阵发性心动过速)。此类非阵发性心动过速发作多有渐发渐止的特点。心电图主要表现为:频率比逸搏心律快,比阵发性心动过速慢,交界性心律频律多为70-130次/分,室性心律频率多为60-100次/分。由于心动过速频率与窦性频率相近,易发生干扰性房室脱节,并出现各种融合波或夺获心搏。此类型心动过速的机制是异位起搏点自律性增高,多发在于器质性心脏病。

  加速性室性自主心律可见于冠心病、风心病、高血压病、心肌炎、扩张型心肌病、洋地黄过量、吸食{MOD}等。也可发生于正常成人和儿童。在急性心肌梗死,特别是再灌注治疗时,其发生率可达80%以上。这是一种良性异位心律,多为一过性。由于频率不快,通常可耐受。除治疗基础疾病外,对心律失常本身一般不需处理。由于丧失了心房同步收缩功能,原有心功能不全的患者,症状可能加重。阿托品通过提高窦性心律,夺获心室可终止这种异位室性心律。
头像被屏蔽
28
发表于 2012-12-4 21:40 | 只看该作者
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29
发表于 2012-12-9 18:51 | 只看该作者
非阵发{BANNED}界性心律或加速{BANNED}界性心律都行伴CRBBB,不许处理,治疗原发病
30
发表于 2012-12-9 19:48 | 只看该作者
但看这几个周期,激动来自交界区,伴完全性右束支传导阻滞。
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