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l****9 · 发表于 2012-8-2 20:48

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本帖最后由 ly358640269 于 2012-8-2 20:49 编辑

在动态心电图和常规心电图中经常遇到这种图：宽QRS 前面又没有P波但是RR不够长又不可以报室性逸搏这该怎么报呢

c****3 · 发表于 2012-8-2 22:24

第一幅图，宽QRS应为室性逸搏，

第二幅图宽QRS应为间歇性预激综合症

S****n · 发表于 2012-8-3 16:17

本帖最后由 Shanyangchen 于 2012-8-3 16:22 编辑

"在动态心电图和常规心电图中经常遇到这种图：宽QRS 前面又没有P波但是RR不够长又不可以报室性逸搏这该怎么报呢"---------这种情况就报：加速性室性逸搏心律。你的这组图每幅图QRS数少，宽QRS更少，不好判断，动态心电图应该记录一段有宽QRS多的1-2分钟的连续心电图（全蓝图）才好分析，或做常规心电图时遇到频发宽QRS搏动出现马上记录20-30秒II或V1导联心电图。图太短，像这幅图既诊断室逸，有诊断间歇预激，就容易误诊。记录出一份合格的心电图时心电图医师的基本功。

t*g · 发表于 2012-8-3 20:15

以上的心电图是一个患者的吗，还是两个人的？

第一份室性逸搏没问题，第二份很像间歇性预激综合征。

l****9 · 发表于 2012-8-3 20:17

回复 3# Shanyangchen

老师前面几张图是我们做的床边心电图，当时我的同事有在拉一张长的，但是他没有在出现宽的QRS 只是一般的窦性心律，您说可以诊断加速型室性逸搏，可是他的RR间期和窦性的RR间期几乎一样的，，没有较长的心室间歇啊

l****9 · 发表于 2012-8-3 20:21

回复 4# trg

老师是2个人的黄色的是床边心电图，白色的是动态心电图的
您说黄色的那张可以报室性逸搏，但是他的RR间期和窦性的RR间期几乎一样的，，没有较长的心室间歇啊

S****n · 发表于 2012-8-3 20:57

本帖最后由 Shanyangchen 于 2012-8-3 20:59 编辑

回复 5# ly358640269

看看标注就明白了！后一幅图太短了，不大好确定。

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