【妇版系列教材资源1】女性生殖系统解剖

z***9

女性外生殖器

（一）**

即耻骨联合前面隆起的脂肪垫，青春期该部皮肤开始生长**，分布呈尖端向下的三角形。少数女性体内雄激素水平过者，如多囊卵巢综合征（PCOS）患者，**分布浓密，甚至达脐周、腹白线及肛周。

（二）大**

为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱襞，其外侧面与皮肤相同，皮层内有皮脂腺和汗腺，青春期长出**；内侧面皮肤湿润似粘膜，大**皮下脂肪层丰富的血管、淋巴管和神经。未婚或未生育妇女，两侧大**自然合拢，遮盖**口及尿道口。经产妇的两侧大**常常分离。

（三）小**

为位于大**内侧的一对薄皱襞，其前端两侧相互融合，再分为两叶，包绕**。前叶形成**包皮，后叶形成**系带。小**表面湿润似粘膜，色褐，有皮脂腺，无毛，富含神经末梢，故极敏感。

（四）**

位于两侧小**之间的顶端，与男性**海绵体相似的组织，有勃起性。分为三部分：两个**脚，中为**体，前端为**头。后者有丰富的神经末梢，感觉颇敏感，每当**冲动时，可稍肿胀，勃起，有时**头被**包皮包盖而不外露，与男性包茎相似，将会影响性兴奋。

（五）**前庭

为两小**之间的菱形区，其前为**，后为**系带。在此区域内，前半部有尿道口，后半部有**口及前庭大腺开口，此外，尚有以下各部：

1.前庭球　又称海绵体，位于前庭两侧，由许多弯曲的静脉组成，能勃起。其前部与**相接，后部与前庭大腺相邻，表面为球海绵体肌覆盖。

2.前庭大腺　又称巴氏腺，位于大**后部，亦为球海绵体肌覆盖，如黄豆大小，左右各一，腺管细长，约1.5-2.5cm，开口于前庭后方小**与处女膜夹沟之中、下1/3交界处。当**冲动时分泌黄白色粘液以湿润**口。正常情况检查不能触及此腺，如因感染，腺管口闭塞，可形成脓肿或囊肿，则能看到或触及。

3.尿道口　位于**的下方及**口之上，为尿道的开口。尿道口后壁近尿道外口处，有两个尿道旁腺开口，是淋菌容易潜伏的场所。

4.**口及处女膜　**口位于尿道口后方，前庭的后部，为**的开口，其形状，大小常不规则。**口覆盖一层较薄的粘膜，称处女膜，其两面覆盖磷状上皮，其间含结缔组织，血管和神经未梢。处女膜中间有一孔，其形状，大小及厚薄因人而异。某些不孕患者就诊时，常发处女膜孔过小，不能通过一指，或膜过厚且坚韧，妨碍性生活。处女膜多在初次{BANNED}时破裂，伴有少量流血和疼痛感觉，但亦有个别例外。

[ 本帖最后由 zle99 于 2006-8-23 13:40 编辑 ]

z***9

女性内生殖器

女性内生殖器是指生殖器的内藏部分。包括**、子宫、输卵管及卵巢，后者常被称为子宫附件。

（一）**

介于膀胱、尿道和直肠之间，是内外生殖器官中间的一个通道。妇女站立时，**呈向下向前的方向，上端较宽，其前壁长约7-9cm，后壁长约9-12cm。在正常情况下，前后壁紧密相贴，其上端呈顶棚状，环绕子宫颈，称为**穹窿。其又分为前后左可四部，后穹窿较深，尤其在{BANNED}时更深，几乎呈直立位，{BANNED}后排泄的**多储存在此外，成为女性的“**库”。后穹窿顶部为子宫直肠窝，是盆腔的最低，临床上可由**后穹窿作穿刺或切开手术。

**壁分为三层，即粘膜层、平滑肌层和弹力纤维层。**粘膜为粉红色，由多层鳞状上皮覆盖，本身虽无腺体，但能产生渗透液，使**保持湿润状态。通常见到的稀薄、乳白色的**液称为白带。**粘膜呈横形皱襞状，有很大的伸展性。正常月经周期中，**粘膜脱落上皮细胞的形态随着卵巢内分泌的变化而改变，因而可据此估计卵巢内分泌情况。**粘膜上皮细胞受性激素影响，含有丰富的糖原，经**杆菌分解作用后变成乳酸，以致**内粘液呈弱酸性（PH值为4.5），可防止致病菌在**内繁殖，即所谓**的自净作用。

**是{BANNED}器官及月经血、分泌物排出与胎儿娩出的通道，亦是妇科检查和手术的主要途径。作为{BANNED}器官，**的外1/3为性兴奋的敏感区。

（二）子宫

位于小骨盆腔内，前与膀胱、后与直肠相邻，两侧有卵巢、输卵管和子宫阔韧带，向下连接于**。

成年人未孕育的子宫呈前后略扁的倒置梨形，重40-50克，全长7-8cm，宽约4-5cm,厚约2-3cm。子宫的上外侧角接输卵，下方通入**。子宫可分体、颈两部分。子宫体较宽大，居于中间。宫体上端输卵管入口以上的隆突部分为子宫底。子宫下部狭窄，呈圆柱形，为子宫颈。颈部及子宫体相接的部分稍狭细，长约0.6-1.0cm，称子宫峡。生育期妇女子宫体与子宫颈的比例约为2：1。站立时子宫呈前倾，前屈位。子宫内腔呈上宽下窄的扁三角形，称子宫腔。

1.子宫腔　位于子宫的最下面，长约2-3cm。其下端伸入**内的部分称子宫颈**部，中央有子宫外口，外口分前后两唇，后唇略长。外口形状在未产妇为平滑的圆孔，经产妇为横裂。在**以上未被**所包绕的宫颈部分称宫颈**上部。

子宫颈主要由结缔组织构成，其中含有平滑肌、血管及弹力纤维。宫颈管粘膜由一层高柱状上皮所组成，粘膜层的腺体能分泌少量碱性粘稠液体，平时能形成粘液栓，能防止细菌侵入，至排卵期则变为稀薄，有利于**通过。

2.子宫体　子宫体壁由三层组织构成，外层为浆膜层，中层为肌层，内层为粘膜层，即子宫内膜。浆膜层为覆盖子宫体的底部及前后壁的腹膜脏层，与肌层紧贴，但在子宫前面近子宫峡部与子宫壁结合较疏松，并向前反转覆盖膀胱，形成膀胱子宫窝。在子宫后面，腹膜沿子宫壁向下，至子宫颈后方及**后穹窿，再折向直肠前壁，形成直肠子宫窝，亦称道格拉斯窝。子宫两旁的腹膜形成子宫阔韧带。肌层最厚，非孕期约厚0.8cm，妊娠时可增至2.5cm，肌层主要由平滑肌和纤维组织构成，纵横交错排列如网状，其间有丰富的血管。

粘膜层为一层薄的，淡红色绒样组织，可分为功能层和基底层。基底层贴近肌层，具有修复和再生的功能，故又称为生发层。功能层又分为二层，表层较薄，由单层高柱状上皮构成，其中一部分细胞带有纤毛，分泌腺较少，称为致密层；中层较厚，由许多血管、淋巴管组成，称为海绵层。致密层和海绵层合称为功能层，占内膜厚度2/3。功能层可随卵巢内分泌的周期性变化而改变，每月脱落一次，与血液一起排出，形成月经。

（三）输卵管

左右各一，为细长、弯曲略呈圆柱形的管子，长约8-14cm。内侧端与子宫角通连，开口于子宫腔。外侧端游离，与腹腔相通，全长共分四部：

1.间质部　埋于子宫角内的部分，管腔短且狭窄，长约1cm ,直径约0.5-1mm.。

2.峡部　位于间质部的外侧方，露出子宫以外的最细部分，长约3-6cm, 直径约2mm。

3.壶腹部　由峡部向外延伸的膨大部分，壁薄而弯曲，管腔较宽大，长约5-8cm,直径6-8mm。

4.漏斗部　又称伞部，为输卵管末端扩大部，呈漏斗形，开口于腹腔。漏斗周缘有多个个放射状的不规则突起，形成许多须状细伞，其中有一较长的伞沿阔韧带边缘延至卵巢，称卵巢伞。

输卵管壁由粘膜层、肌层和浆膜层组成。粘膜层由单层高柱状上皮所组成，上皮细胞分为纤毛细胞、无纤毛细胞、楔状细胞及未分化细胞四种。纤毛细胞的纤毛可向子宫方向摆，协助运送卵子。无纤毛细胞有分泌作用，故又称为分泌细胞，在上皮皱襞的底部较为明显，其形态随月经周期而有所不同。楔状细胞可能为无纤毛细胞的前身。未分化细胞亦称游走细胞，可能为上皮的储备细胞，其它上皮细胞可能由它产生补充。输卵管粘膜向管腔内突出许多皱襞，每个皱襞又有分支突起，因此发生炎症时容易粘连而形成闭锁。肌层由两层平滑肌组成，内层为环形排列，较强有力；外层为纵行肌纤维。肌层愈近壶腹部愈薄，愈接近子宫端愈厚。当平滑肌收缩时，输卵管从外端向子宫方向蠕动，以助卵子运动。浆膜层即阔韧带的上缘，称输卵管系膜。

（四）卵巢

为一对扁椭圆形的性腺，具有产生卵子和分泌性激素的功能。外观呈灰白色，其大小因年龄而不同，一般成年人的卵巢约4cm*3cm*1cm，重约4-6克。绝经期后，卵巢逐渐萎缩，变小变硬。

卵巢可分为前后两面，上下两缘，内外两端。外侧端靠近输卵管伞，内侧端依靠卵巢固有韧带与子宫角相连。下缘隆凸、游离，上缘较直，由卵巢系膜将其连于阔韧带后叶，此处称为卵巢门，卵巢和血管与神经由此进入卵巢。

卵巢表面无腹膜，仅有单层柱状上皮覆盖。下在有一层比较厚的纤维组织膜，称为卵巢白膜。再向内分为皮质和髓质两部分。皮质在外层，其中含有数以万计的始基卵泡及致密的结缔组织。髓质在卵巢的中心部分，无卵泡，含有丰富的血管、淋巴、神经及疏松的结缔组织。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

小*仙

学习过

l****9

真有耐性,把书上的都搬下来了.值得鼓励!

f**3

权限5要多久才能拥有啊？这样做不道德啊.好东西要共享才可以啊,


权限随着积分的增加而上升，请到新手成长版学习----yabin

[ 本帖最后由 yabin 于 2007-2-21 22:26 编辑 ]

可*里

学到了新知识

j****a

放点图多好，文字太多！

f****j

很有耐心呀!

l****8

{MOD}!!

收*家

学习中   ！

y****8

很实用的资料,对学习有用

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图文结合！易懂

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为了加分，支持

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谢谢分享，学习一下。
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