上呼吸道感染应用药物自我浅谈

宋*立 · 发表于 2010-9-11 19:50

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首先我要说一下我的语言表达能力特别有限，分析问题的时候可能没有很强的调理性，只能说到哪儿算哪儿吧，抱歉了

1，临床上经常遇到咽喉疼痛或者是流鼻涕的患者，这个门诊经常能够遇到的，一般情况下这样的患者只要是不发热的情况下我不用抗生素，主要是缓解症状和抗病毒治疗为主，比如使用维C银翘片，羚羊感冒片，双黄连口服液等等，主要是因为这样的情况基本上都是受凉或者是病毒感染引起的，这个情况使用抗炎的药物有可能导致病毒变异或者是体内产生抗生素耐药

2，再就是如果出现咽喉疼痛，流鼻涕，发热的情况下可以适当的使用抗生素，这样的情况下我一般会使用青霉素类抗生素或者是头孢类抗生素，其他的药物和上面的区别不大，退热的话我主要是使用扑热息痛，胃肠道**性小，对身体的影响也比较小

3，还有就是如果出现咽喉疼痛，流涕，伴随有咳嗽的情况下也会使用抗炎的药物，这个时间段的话我基本上会根据患者既往使用抗生素敏感的程度决定使用药物的种类，基本上都是头孢类抗生素和大环内酯类抗生素，如果是患者自身不了解的情况下我会先使用头孢类或者是青霉素抗生素配合抗感冒的药物治疗

4，如果是出现**性咳嗽伴有轻度发热的话一般情况下我会选择给患者使用大环内酯类抗生素，比如罗红霉素，阿奇霉素或者是琥乙红霉素片等，因为这样的咳嗽基本上都是支原体感染的问题引起的，但也不能排除有过敏性咳嗽的可能性，所以在治疗的同时可以配合使用克咳敏片，一是能缓解症状，再就是如果是过敏性咳嗽的话也可以做一下相应的治疗，毕竟在门诊上不能单纯根据患者的症状完全确定是哪一类型的感染

5，还有就是临床上使用激素类药物的问题，我不否认在临床上治疗上感等疾病的时候使用激素类药物缓解症状比较快，但是相对来讲会延长病程，同时会增加患者的经济负担，能三天治愈的病有可能五天才会痊愈，而且频繁的使用激素类药物会引起细菌和病毒的变异，从而导致患者自身的抵抗力下降，对于以后的用药也会引起很大的影响

今天就想到这么多，以后想到的话在慢慢的和大家交流吧，可能我说的都是大家平常经常使用，但是既然是我说出来了，大家也可以做一下评价，帮助我了解更多和改正更多的知识

沙发，说的不错，顶下

说不完的主题

说得合理！

漂洋过海

感谢大家的支持，同时感谢给我鲜花的火凤凰168爱友

说的不错，但是不符合国情。

一点额的鹅鹅鹅

现在超级细菌迫在眉睫，大家快行动起来，共同[根据相关法规进行屏蔽]抗生素和激素类药物的滥用

学习了！谢谢！

回复6#yanziwodeqi

国情就掌握在我们手中，感谢支持

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普通伤风感冒肌注点儿扑尔敏地米比别的方法都来得快

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s****j · 发表于 2010-9-11 20:02

沙发，说的不错，顶下

逍**医 · 发表于 2010-9-11 20:18

说不完的主题

李*晃 · 发表于 2010-9-11 21:09

说得合理！

宋*立 · 发表于 2010-9-11 22:19

感谢大家的支持，同时感谢给我鲜花的火凤凰168爱友

y****i · 发表于 2010-9-11 22:25

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

宋*立 · 发表于 2010-9-11 22:58

现在超级细菌迫在眉睫，大家快行动起来，共同[根据相关法规进行屏蔽]抗生素和激素类药物的滥用

c**s · 发表于 2010-9-12 00:11

学习了！谢谢！

夜**漫 · 发表于 2010-9-12 12:35

z****i · 发表于 2010-9-12 23:34

普通伤风感冒肌注点儿扑尔敏地米比别的方法都来得快

无***0 · 发表于 2010-9-13 14:37

健*者 · 发表于 2010-9-13 15:31

很多病号会选择起效快的医生，特别是我们干个体的，滥用药物的医生太多了，回头客也很重要，无语啊

风****1 · 发表于 2010-9-14 21:03

同意楼上分析。交代病情很重要

脉*宁 · 发表于 2010-9-18 17:40

乡医..............累呀..............

脉*宁 · 发表于 2010-9-18 17:40

俺也是乡医累.............

乡**部 · 发表于 2010-9-24 22:29

乡医不光累而且难

午**灵 · 发表于 2010-9-24 23:11

楼主整理的不错，谢谢分享！

k****c · 发表于 2012-6-25 23:17

学习下谢谢分享哦

y***y · 发表于 2012-6-26 08:19

支持楼主的话但现如今激素,抗生素用量都很大.如果在我这边.你不用点激素.一个感冒.....别想治好.等着关门.我刚开始坚持用药原则.结果是一个都没治好.无奈啊

[临床经验交流] 上呼吸道感染应用药物自我浅谈

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