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本帖最后由 myl120 于 2012-6-7 10:46 编辑
赵凯*,28岁,2012年3月16日初诊:由于咳嗽服抗生素,或者激素类药后引起的呃逆十余天,每天连续不停的打呃,声音频繁后无力,表情痛苦,而且每次发作次数越来越频繁,西医诊断为膈肌痉挛,用药效果差。查体:消瘦,咳嗽,食少,二便正常,舌淡、苔薄,脉弦细。
诊断:呃逆 (胃虚气逆)
治疗:降逆和胃
处方:代赭石 竹茹 旋复花 柿蒂 五味子 白芍 甘草各1包(中药颗粒剂),水冲服,3剂,日一剂。
3.19复诊:自述服药半天后,呃逆明显缓解,效果不错,略感腹胀,脉和缓:加厚朴 苏子 莱菔子各1包 去五味子 甘草,三剂善后。
3.22 :回电:呃道已经完全消失,精神好,致谢。
按:感冒咳嗽后口服抗生素或者激素比如**,有好多人会出现呃逆的情况,临床是比较常见的。本例病人,消瘦,食少,舌淡,苔薄,均为脾胃虚的表现,无力虚的表现,弦细为虚而气逆表现。治疗取降逆和胃,代赭 旋复花 柿蒂 降逆止呃,芍药 甘草缓中,五味子纳气,中药颗粒,服用方便,药症相对,所以效果好。
对于抗生素或者激素,这种治疗方法与原则可以试用。希望大家验证。 |
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