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手术前5天最好停用阿司匹林
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爱尔兰一项新的研究提示,为了确保手术日的止血效果,对于择期手术的病人,应在术前5日中断服用阿司匹林。?J Am Coll Surg 2005?200?564?
爱尔兰Cork大学医院Redmond医师说,在手术前什么时间停用阿司匹林需要斟酌,如果停药太早,可能使病人血栓形成的危险增加;相反,停药太迟,则病人手术中出血危险增加。
Redmond和同事进行了一项安慰剂对照研究,评价了51名健康志愿者的出血时间与血小板功能,参试者随机接受阿司匹林(每日75 mg或300 mg)或安慰剂,共14天。有38人的资料可供分析。
研究者发现,正如所预料的,参试者在阿司匹林治疗期间出血时间延长;在停用阿司匹林96小时内,所有参试者的出血时间恢复正常;到144小时,所有血小板功能检测全部恢复正常。阿司匹林大剂量组或小剂量组之间,未观察到显著差异。
根据上述结果,研究者结论认为,应在择期手术前5日停止阿司匹林治疗,这将使病人停用阿司匹林后的危险降至最低,而不增加围手术期过度出血的危险。
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